Рубрика: Здоровый образ жизни

Ежегодно 14 ноября проводится Всемирный День Диабета с целью профилактики этого коварного заболевания.

Сахарный диабет является глобальной проблемой во всём мире. По данным Международной диабетической федерации, в 2021 году количество пациентов с СД в мире превысило 463 миллиона, при этом предполагается, что каждый второй пациент не выявлен.

В Республике Беларусь на начало текущего года состояло под наблюдением около 370 тыс. пациентов с этим заболеванием, из них 93,9% составили лица с сахарным диабетом 2 типа. Ежегодный прирост числа пациентов составляет 5-8 %. За последние 20 лет количество лиц с этим заболеванием увеличилось в 3 раза.

Международная федерация диабета ежегодно определяет девиз и главное направление медико-социальных мероприятий, приуроченных к Всемирному Дню Диабета.

Темой этого дня здоровья на период с 2021 по 2023 годы стал лозунг «Доступ к лечению диабета». Основное внимание кампании в 2023 году направлено на повышение информированности населения о факторах риска развития сахарного диабета 2 типа, чтобы предотвратить или снизить риск его развития, а также грозных осложнения этого коварного заболевания.

Ожирение

Важным фактором риска развития сахарного диабета 2 типа является ожирение: при индексе массы тела (ИМТ) больше 31 риск развития этого заболевания возрастает в 40 раз по сравнению с лицами, имеющими ИМТ, равный 22.

При этом важное значение имеет характер распределения жировой ткани в организме. При центральном или абдоминальном ожирении (по форме яблока), когда жир накапливается преимущественно вокруг внутренних органов, вероятность развития заболевания и развития тяжелых осложнений значительно выше, чем при ожирении по типу «груши» с локализацией жировой ткани вокруг бедер и ягодиц.

Самым простым методом оценки типа ожирения является окружность талии. Увеличение объема талии более 100 см у мужчин и 88 см у женщин характеризует наличие абдоминального ожирения и высокого риска болезней сердца и сосудов.

По прогностическим расчетам, каждый килограмм веса отнимает у человека с ожирением в среднем 2 месяца жизни. Доказано, что полные люди в среднем живут на 10-12 лет меньше тех, у кого вес нормальный.

Вместе с тем, потеря веса в пределах 5-10% от имеющегося в сочетании с необходимой диетой и физическими нагрузками может значительно улучшить углеводный обмен.

Двигательная активность и питание

Для снижения массы тела следует увеличить физическую активность, изменить режим и характер питания, а также пищевые привычки с ограничением потребления жиров, сахаросодержащих продуктов, изделий из муки высшего сорта и алкоголя.

Доля жиров в рационе должна составлять 0,7-1,0 грамм на 1 килограмм нормальной массы тела, из них растительные масла, которые используются для приготовления пищи и заправки салатов, должны составлять не менее 50%. Из рациона исключаются или сводятся к минимуму продукты с высоким содержанием жира (майонез, сливки, ветчина, грудинка и т.д.). Пищу лучше варить, тушить или запекать. Рекомендуется включать в рацион овощи 3-4 раза в день в сыром или приготовленном виде, фрукты не менее 2-3 раз в день. Блюда из картофеля, круп, и макаронных изделий ограничивают. Не рекомендуются сахар, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки, алкоголь, белый хлеб, батоны, манная крупа и обработанный рис, мороженое, дыня, виноград, бананы, финики.

Необходимо ограничить соль до 5 г. и увеличить количество выпиваемой жидкости до 1,5-2,0 литров в сутки, полезны «зигзаги» в питании в виде разгрузочных дней.

Важным для создания мотивации на первоначальном этапе и удержания достигнутых результатов после снижения массы тела является оказание психологической поддержки и психотерапевтической помощи.

Очень полезны регулярные аэробные физические нагрузки. Наиболее эффективны для снижения веса и улучшения чувствительности тканей к инсулину, профилактики и лечения сахарного диабета 2 типа ходьба в быстром темпе, плаванье, езда на велосипеде, занятия аэробикой, катание на лыжах, бег. Нетренированные лица могут начинать с 10 мин. в день, увеличивая продолжительность физической нагрузки до 60 мин 4-5 раз в неделю.

Формирование стереотипа пищевого поведения стройного человека является лучшей профилактикой лишнего веса и развития сахарного диабета.

 

 

Заведующая отделением

консультативного приема

взрослого и детского населения

УЗ «Брестский ОЭД»                                          Алина Богдановна Белятко

С 11 по 17 ноября 2023 года в Беларуси проводится Всемирная неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам (прежнее название – Всемирная неделя рационального использования антибиотиков).

Эта проблема касается всех нас. Она представляет угрозу для человека, животных, растений и окружающей среды. Именно поэтому в 2023 году лозунгом этой кампании стал призыв к сотрудничеству между различными секторами экономики для сохранения эффективности этих жизненно важных лекарственных средств, который звучит так: «Объединим усилия для противодействия устойчивости к противомикробным препаратам».

Специалисты считают, что, решение этой глобальной задачи позволит эффективно применять антибиотики для лечения инфекционных заболеваний во всем мире.

Немного истории

Впервые проблема правильного использования противомикробных препаратов была поднята Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2015 году. С тех пор ежегодно проводятся масштабные мероприятия с целью повышения осведомленности людей во всем мире о проблеме устойчивости инфекций к противомикробным препаратам, а также о применении передовых подходов, позволяющих не допустить ее дальнейшего развития и распространения.

Антибиотики. Последствия их нерационального использования

Антибиотики (противомикробные средства) – это вещества синтетического или природного происхождения, которые уничтожают микроорганизмы (бактерицидное действие) или подавляют их способность к размножению (бактериостатическое действие).

Устойчивость к антибиотикам является следствием их нерационального использования, то есть:

— применение их без необходимости;

— в течение очень короткого промежутка времени и в недостаточных дозах;

— использование их не по назначению, то есть для лечения заболевания, которое данный препарат не лечит.

По мере развития устойчивости эффективность лекарств постепенно снижается и в итоге теряется полностью. Микроорганизмы выживают и даже растут при наличии концентрации антибиотика, достаточной для уничтожения или подавления их роста при нормальных условиях.

В этих случаях возникает потребность в подборе других противомикробных препаратов, к которым сохраняется чувствительность микробов, что удлиняет процесс лечения и может привести к осложнениям, к более длительной госпитализации, к увеличению медицинских расходов.

Устойчивость к антибиотикам – одна из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества

• Устойчивость к антибиотикам может затронуть любого человека, в любом возрасте и в любой стране.
• Все больше инфекционных заболеваний (например, пневмонию, туберкулез, сальмонеллез) становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.
• В настоящее время по причине антимикробной устойчивости погибают порядка 700 тысяч человек в год. По мнению экспертов, если ситуация с применением антибиотиков не изменится, то к 2050 году антимикробная резистентность станет причиной 10 миллионов смертей ежегодно и превысит смертность от онкологических заболеваний.

Рекомендации по профилактике развития устойчивости к антибиотикам

Каждый из нас может внести свой вклад в борьбу с устойчивостью к противомикробным препаратам, следуя разработанным специалистами рекомендациям:

— принимайте антибиотики только по назначению врача;

— всегда соблюдайте рекомендуемую дозировку и срок применения назначенных противомикробных препаратов;

— никогда не передавайте свои антибиотики другим лицам и не допивайте оставшиеся препараты «потому что жалко выкидывать»;

— для снижения риска заболевания применяйте меры профилактического характера, в том числе проводите вакцинацию;

— предотвращайте заражение — регулярно мойте руки, соблюдайте правила гигиены во время приготовления пищи, используйте только качественные продукты и воду, избегайте контактов с больными.

Вместо заключения

В настоящее время ведется разработка новых антибиотиков. Эта работа может занять 10-15 лет. Но, как считают специалисты, ни один из них не будет эффективен против наиболее опасных форм бактерий с уже развившейся устойчивостью к современным противомикробным препаратам.

Определение чувствительности к противомикробным препаратам

С целью рационального использования антибиотиков разработан метод лабораторного определения чувствительности к противомикробным препаратам. Сделать такое исследование можно в микробиологической лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ по адресу: ул. Советских пограничников, 54 (телефоны для контактов 53-64-52 и 53-66-95 с 8.00 до 17.00, обед с 13.00 до 14.00).

 

Врач по медицинской профилактике

Брестского областного ЦГЭиОЗ                                           В.С.Машенская

В настоящее время болезни суставов являются одной из наиболее актуальных проблем медицины, а их лечение имеет первостепенное значение для сохранения физической активности и трудоспособности человека. Считается, что нарушения функции суставов встречаются у 80% населения. Среди них выделяют такую проблему, как остеоартроз (ОА), который по данным Всемирной организации здравоохранения диагностирован у более 4% населения земного шара, а в 10% случаев он является причиной инвалидности, вызывая снижение качества жизни пациентов.

В настоящее время остеоартроз рассматривается как заболевание, при котором происходит разрушение не только суставного хряща и кости расположенной под хрящом, но и окружающих сустав тканей (капсулы, синовиальной оболочки, связок, мышц). При этом также нарушаются процессы восстановления этих структур.

Развитие остеоартроза, как правило, связано с избыточной нагрузкой на сустав, которая может возникнуть при тяжелой физической работе или из-за собственной избыточной массы. Чаще всего остеоартроз поражает коленные и тазобедренные суставы, реже — мелкие суставы кистей рук.

Факторами риска развития этого заболевания являются:

— особенности строения ног (х-образные и о-образные), когда меняется ось нагрузки на сустав, при этом проблема возникает не сразу, а когда мышцы становятся слабыми и не могут поддерживать сустав так же крепко, как и раньше;

— пожилой и старческий возраст, когда обменные и восстановительные процессы в организме замедляются;

— постменопаузальный период у женщин, связанный со снижением образования женских половых гормонов (эстрогенов), которые защищают костную и хрящевую ткань;

— избыточный вес, при котором суставы постоянно испытывают колоссальную перегрузку;

— перенесенные воспалительные заболевания суставов, нарушающие структуру хряща, что делает его более уязвимым.

Симптомы остеоартроза

1. Боль в суставах, возникающая при движении или к концу дня, которая проходит или уменьшается после периода покоя (отдыха).
2. Скованность (тугоподвижность) в суставах (утренняя или после периода неподвижности), длящаяся не больше 30 мин. и быстро исчезающая после нескольких движений в суставе.
3. «Хруст» в суставах при движении, который часто не сопровождается болью.
4. Увеличение размеров суставов за счет костных разрастаний, воспаления сустава и околосуставных тканей.
5. Усиление боли по мере прогрессирования заболевания: боль не проходит после отдыха и появляется в ночные часы.
6. Ограничение объема движений в суставе.

Важно: при остеоартрозе не бывает потери веса или аппетита, повышенной утомляемости, изменений в лабораторных показателях, однако у части больных, особенно пожилого возраста, может незначительно повышаться СОЭ.

На рентгенограммах суставов изменения выражены слабо или отсутствуют вовсе. В редких случаях даже при небольших болях в суставах на рентгенограммах могут выявляться выраженные признаки заболевания.

Рекомендации по питанию

Снижение веса на 5 килограммов приводит к снижению риска остеоартроза на 50%.

Следует снизить употребление легкоусвояемых углеводов и животных жиров (кондитерских изделий, разнообразной выпечки, колбасных изделий и др.). Полезно чаще употреблять жирную морскую рыбу. Хлеб употребляйте только грубого помола. В рационе должно быть больше овощей и фруктов.

И помните, что хрящи животных, желатин не помогают восстановить собственную хрящевую ткань, поэтому не стоит делать упор в питании на эти продукты.

При отсутствии противопоказаний (например, сердечная недостаточность, нарушение функции почек) необходимо употреблять примерно 1,5 литра воды в сутки. Избегайте употребления в пищу любых напитков, содержащих сахар, сахарозаменители и красители.

Физическая нагрузка при остеоартрозе

При наличии болей в суставах ограничьте движение вверх по лестнице, если вы живете в многоэтажном доме и у вас есть лифт. Выполнение любой работы по дому по возможности должно выполняться сидя, чтобы максимально разгрузить суставы нижних конечностей и уменьшить период болевого синдрома.

Дачникам стоит помнить, что при артрозе нельзя стоять на коленях: это усиливает болевой синдром.

Если человек, страдающий остеоартрозом, идет в магазин, вес покупок не должен превышать 3 килограмм, чтобы не увеличивать нагрузку на суставы. При этом покупку желательно распределять на две руки.

Физические упражнения

Физические аэробные нагрузки показаны всем пациентам с остеоартрозом. Режим и характер выполняемых упражнений подбирается индивидуально. Продолжительность курса не менее 15 занятий, ежедневно или через день.

Основные правила выполнения упражнений при остеоартрозе:

— заниматься в положении лёжа или сидя;

— частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут;

— интенсивность занятий зависит от наличия (отсутствия) боли в суставах;

— энергичные движения «через боль» противопоказаны;

— объём движений следует увеличивать постепенно.

Методы лечения

Основная задача в лечении остеоартрита – замедление темпов прогрессирования заболевания, повышение качества жизни пациента.

Для устранения болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и хондропротекторы                 (в переводе «защищающие хрящ») – препараты, которые восполняют дефицит необходимых веществ в хряще и нормализуют обменные процессы. Выбор лекарственного средства определяется в зависимости от стадии болезни, выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующих состояний.

Для всех хондропротекторов характерно медленное наступление эффекта (первые признаки эффективности появляются не ранее чем через 1 – 1,5 месяца). Их рекомендуют принимать не менее 6 месяцев без перерывов.

Хондропротекторы накапливаются, снимают воспаление и боль, не вызывая при этом побочных эффектов, и человеку становится легче. Это особенно важно для пожилых людей, у которых имеется множество сопутствующих заболеваний. Также эти препараты замедляют разрушение хрящевой ткани.

При неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения и при наличии выраженного болевого синдрома рекомендуется хирургическое вмешательство, например протезирование тазобедренного или коленного сустава.

Таким образом, появление разнообразных качественных методов лечения ОА в настоящее время открывает новые возможности, позволяющие врачам и больным успешно бороться с заболеванием и в конечном итоге улучшать качество жизни лиц с остеоартрозом.

 

Зав. ревматологическим отделением

Брестской областной клинической больницы                              Н. В. Голуб.

В соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения под психическим здоровьем следует понимать состояние благополучия, при котором человек может полностью раскрыть свои возможности, преодолевать тревожное состояние, работать с полной отдачей и оказывать позитивное влияние на окружающих людей.

На важность психического здоровья указывает принятое Всемирной организации здравоохранения определение здоровья: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов».

Психическое здоровье человека находится под постоянным влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов, которые называются стрессорами. Это могут быть перемены в образе жизни, трудности на работе, недостаток общения, личные и финансовые проблемы, конфликты и многое другое. Кратковременное сильное или длительное влияние таких факторов приводит к состоянию стресса.  Стресс вызывает постепенное ухудшение психического здоровья.

Нарушение психического здоровья проявляется во всех жизненных сферах, как профессиональной, так и семейной. Заподозрить снижение уровня психического здоровья можно по таким признакам как необоснованная агрессия, неспособность контролировать свои эмоции, слабость, утомляемость, необоснованные страхи и тревоги, снижение самооценки, стремлении к замкнутости, снижение интересов к повседневным делам, ухудшение аппетита и сна.

Чтобы эффективно справляться со стрессом, укрепить и сохранить психическое здоровье, действовать нужно комплексно.

Рекомендации по сохранению психического здоровья

1. Полноценный отдых и здоровый сон не менее 8 часов в сутки. Глубокий сон способствует восстановлению нервной системы и является отличным профилактическим средством против развития психических заболеваний.
2. Регулярные занятия физкультурой или спортом, выполнение любой работы, связанной с движением. Излишки адреналина накапливаются в организме и могут способствовать развитию психических расстройств. Физические нагрузки сжигают лишний адреналин и тем самым оказывают достаточно сильное профилактическое действие.
3. Занятие любимым делом. Если основная деятельность человека не связана с любимым делом, важно уделять достаточно времени для хобби. Это поможет снять накопившееся напряжение.
4. Отношения в семье. Этот пункт особенно важен для здоровья психики. К отношениям в семье следует относиться серьезно, поскольку регулярные ссоры и скандалы с близкими людьми нередко являются причиной душевных расстройств.
5. Интимная сторона жизни. Известно, что долгое воздержание может привести к различным психическим расстройствам, например, к депрессии. Поэтому важно уделять данному вопросу достаточно внимания. Но не стоит переусердствовать, поскольку избыточная сексуальная активность приводит к эмоциональному истощению.
6. Правильное питание. Оно является залогом не только физического здоровья, но и необходимо для сохранения и укрепления психического здоровья. Переедание, употребление сладких и жирных продуктов, вызывающих нарушение гормонального фона человека, могут заметно нарушить душевное равновесие.
7. Преодоление зависимостей. Нужно начинать с тех, которые имеют выраженный физиологический характер: курение, чрезмерное употребление алкоголя и другие вредные привычки, которые мешают здоровому образу жизни. При этом важно быть осторожными: если зависимость резко выражена и от нее трудно избавиться следует обратиться к специалисту за помощью. Требуют внимания также психологические зависимости (например, напряженные отношения с другим человеком), которые вызваны, как правило, более глубокими причинами и для их разрешения также нужна помощь специалиста.
8. Перемена образа мышления. Стремитесь как можно реже сталкиваться с негативом, меньше проводите времени у телевизора, компьютера, избегайте контактов с неприятными людьми. Ищите плюсы во всем, что вас окружает. Прекратите выражать недовольство всем, от повседневной жизни до ситуации в стране. Не падайте духом, как бы тяжело ни складывались обстоятельства. Не проводите аналогии между собой и кем-либо кроме себя в прошлом. Позитивно смотрите на жизнь во всех отношениях.
9. Смех и чувство юмора. Ученые давно выяснили, что неподдельный смех положительно влияет на здоровье. Будьте веселы и чаще улыбайтесь, это очень полезно. Если относиться к жизни с юмором, улучшается настроение и укрепляется иммунитет. Смех оказывает благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему и, в конечном счете, продлевает жизнь.
10. Общение с природой. Можно с уверенностью сказать, что для укрепления психического здоровья и профилактики заболеваний нужно почаще выбираться на дачу или на огород (если он не рядом с домом), собирать цветы, ходить в лес за ягодами и грибами. Немаловажное значение для здорового образа жизни имеет и близость человека к воде. Огромный целительный эффект на организм в целом оказывает купание в реке, в озере, в море. Также человеку крайне необходим свежий воздух, поэтому полезно просто погулять по парку или скверу, погулять около водоема. Общение с природой нельзя представить без общения с домашними любимцами. Привязанность к животным формирует иной взгляд на мир.
11. В качестве дополнения к перечисленным методам рекомендуется посещать различные психологические тренинги. При отсутствии такой возможности, тренинги можно проводить самостоятельно. С этой целью периодически следует устраивать нервно-эмоциональную разрядку. Для этого отлично подойдет встреча с друзьями, танцы, пение, поездки в интересные места и др.

Ощущение счастья и удовлетворенность жизнью являются залогом благополучия во всех сферах. Установлено, что люди, которым присущи оптимизм и отсутствие переживаний из-за неприятностей, реже болеют и меньше подвержены нарушениям в работе организма.

Помните, что крепкое психического здоровья – это путь к достижению поставленных целей и реализации своего потенциала. Для формирования позитивного мышления важно не то, что происходит вокруг, а то, как мы это воспринимаем.

 

Врач-психотерапевт УЗ «БОПНД»                                      А.С.Приступа

Одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения 21 века являются болезни системы кровообращения, которые занимают ведущее место среди всех причин смерти в большинстве экономических развитых странах мира. В нашей стране группа сердечно – сосудистых заболеваний занимает лидирующее положение в структуре причин инвалидности и смертности. С каждым годом количество пациентов с патологией сердца и сосудов увеличивается, и, как правило, связано это с нездоровым образом жизни.

Факторы риска представляют собой особенности индивидуального образа жизни, оказывающие влияние на вероятность развития в будущем заболевания у конкретного человека. Некоторыми факторами можно управлять (контролируемые факторы), некоторыми — нет (неконтролируемые факторы).

Рассмотрим контролируемые факторы риска, такие как питание и алкоголь.

Неправильное питание повышает риск развития

болезней сердца и сосудов.

С неправильным питанием связывают не менее 50% случаев сердечно – сосудистых заболеваний. Именно нерациональное питание приводит к увеличению выработки в организме условно плохого и к снижению образования условно хорошего холестерина, к повышению артериального давления и к воспалительным изменениям стенки сосудов. Неправильное питание повышает риск образования тромбов, приводит к увеличению массы тела вплоть до ожирения и к развитию сахарного диабета 2 типа.  По данным статистики сахарный диабет встречается у                   35 — 50% лиц с повышенной массой тела и ожирением.

Некоторые аспекты питания

1.Потребление соли

Здоровое питание предполагает, прежде всего, ограничение потребления соли, что является важным фактором профилактики                 сердечно — сосудистых заболеваний. Доказано, что уменьшение количества соли до 3-5 граммов в день приводит к снижению артериального давления, к уменьшению риска острых сосудистых катастроф (инфаркта миокарда и мозгового инсульта). В это количество входит соль, которая используется для приготовления пищи и содержится в готовых продуктах питания (хлебобулочные изделия, молочные продукты, консервированная продукция и др.). В среднем 80% соли мы получаем из готовых пищевых продуктов или полуфабрикатов и только – 20% из приготовленной домашней пищи.

По данным исследования STEPS 2020г. уровень потребления соли в Республике Беларусь составил приблизительно 10 г в сутки. Доля тех, кто всегда или часто добавляет соль или соленый соус в пищу перед употреблением или досаливает приготовленную еду, составила 22%. Доля тех, кто всегда или часто употребляет обработанные продукты с высоким содержанием соли, составляет 44,3%.

Уменьшение потребления соли может быть достигнуто за счет выбора продуктов с меньшим содержанием соли и ограничения ее использования в домашних условиях.

2.Жиры.

Очень полезно в качестве источников полиненасыщенных жирных кислот 2-3 раза в неделю использовать в питании жирную морскую рыбу (по 100-150 граммов). Исследования показывают, что потребление в пищу рыбы, богатой омега -3 жирными кислотами, хотя бы один раз в неделю, связано со снижением риска ишемической болезни сердца на 16%, а употребление такой рыбы 2-4 раза в неделю связывают с уменьшением риска мозгового инсульта на 6%.

Следует отказаться от трансжирных кислот, которые образуются при промышленной переработке жиров и используются для приготовления фастфудов. Доказано, что эти жиры приводят к повышению уровня холестерина и повышают риск развития ишемической болезни сердца.

3.Растительная пища

Каждый день мы должны употреблять как минимум 2-3 порции фруктов и ягод (1 порция – это один фрукт или одна пригоршня ягод) и не менее 300 граммов овощей (в любом виде).

Содержащая в растительной пище клетчатка играет важную роль в профилактике болезней сердца и сосудов. Доказано, что увеличение потребления клетчатки на каждые 7 граммов в день приводит к снижению риска ишемической болезни сердца на 9%, а повышение ее ежедневного потребления на 10 граммов связано с уменьшением риска инсульта на 16% и снижением риска сахарного диабета 2 типа на 6%.

4.Алкогольные напитки.

Потребление алкоголя в 2016г. отмечено экспертами как седьмой по значимости фактор риска, вносящий весомый вклад в общую смертность  и потерю здоровых лет жизни населения в возрасте 15-49 лет.

Длительное употребления алкоголя также повышает риск развития артериальной гипертензии и мозгового инсульта, приводит к нарушению ритма сердца, оказывает токсическое влияние на сердечную мышцу (алкогольная кардиомиопатия).

Негативное влияние алкоголя на организм человека, чрезмерно потребляющего алкогольные напитки, связано, прежде всего, с его токсическим действием на органы и ткани. Основные органы-мишени — печень, клетки мозга и нервная система в целом, а также сердце, почки и репродуктивная система. Неблагоприятный эффект алкоголя усиливается изменением характера питания этих лиц: они, как правило, употребляют меньше овощей и фруктов, цельных злаков, кисломолочных продуктов, при этом в их рационе питания увеличивается доля таких продуктов, как мясные консервы, в том числе колбасные изделия, а также кофе и чай.

5.Безалкогольные напитки и сахар.

Регулярное потребление сладких напитков, а также соков ассоциируется с избыточной массой тела, метаболическим синдром, сахарным диабетом 2 типа, которые являются причиной или ускоряют развитие сердечно — сосудистых заболеваний. При ежедневном потреблении одной порции (250 мл) этих напитков, содержащих в среднем суточную норму сахара, риск развития болезней сердца и сосудов на 35% выше, чем при потреблении такого же количества напитков один раз в месяц.

Вместо заключения.

Ученые доказали, что сердце здорового человека может работать в нормальном режиме до 90-100 лет. Это в том случае, если ему не мешать. А если помогать, то до 120-140 лет. Поэтому, берегите свое сердце, ведите здоровый образ жизни. При появлении проблем своевременно обращайтесь за медицинской помощью, выполняйте все рекомендации лечащего врача.

 

Врач-кардиолог

УЗ «Брестская областная клиническая больница»            Рохацевич Е.Б.

Всемирный день безопасности пациентов учрежден в мае 2019 г. и отмечается 17 сентября. Основная его цель – обратить внимание мирового сообщества на улучшение качества оказания медицинской помощи, разработка методов, которые позволят снизить до минимума негативное влияние на здоровье пациентов.

Каждый год в преддверии праздника Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) выбирает тему, которая станет лозунгом и призывом к действию на ближайшие 365 дней. В 2023 году в качестве признания центральной роли пациентов, их родственников и лиц, осуществляющих уход, в обеспечении эффективности лечебно-диагностического процесса Всемирный день безопасности пациентов  посвящен теме «Повышение роли пациентов в безопасном оказании медицинской помощи».

Вовлечение пациентов и членов их семей является одной из основных стратегий по снижению риска осложнений и повышению безопасности в процессе медицинского обслуживания. При этом очень важно, чтобы пациенты становились активными партнерами медицинских специалистов при оказании им необходимой помощи.

Отношения между врачом и пациентом являются центральной частью здравоохранения и медицинской практики. Они должны строиться на доверии, уважении, общении и взаимопонимании, что позволяет обеспечить высокое качество медицинского обслуживания пациента и оптимальное функционирование врача. При этом доверительный аспект этих отношений должен быть взаимным: врач доверяет пациенту ту информацию, которая может иметь отношение к данному случаю, а пациент, в свою очередь, доверяет ему некоторые подробности своей жизни, понимая, что врач обязан уважать его частную жизнь и не разглашать эту информацию третьим лицам.

Имеются данные о том, что партнерские отношения с пациентами при оказании помощи позволяют значительно повысить показатели безопасности и удовлетворенности пациентов и существенно улучшить результаты лечебно-диагностического процесса.

Культура безопасности пациента.

Для повышения уровня здоровья и эффективности лечебно-диагностических процедур, профилактики осложнений разработаны рекомендации для населения, так как каждый из нас является потенциальным пациентом.

1. Помните, что основа вашего здоровья и благополучия – это профилактика заболеваний, которая включает в себя целый спектр мероприятий: отказ от курения и злоупотребления алкоголем, поддержание нормального веса, правильное питание, двигательная активность, укрепление иммунной системы (достаточный сон, использование БАДов, в том числе витамина Д₃, минералов), соблюдение правил гигиены.
2. Старайтесь своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы не упустить время и не перевести проблему в хроническую.
3. При посещении врача давайте полную и точную информацию о своем здоровье и о возникших проблемах – это важно для постановки правильного диагноза.
4. Не стесняйтесь задавать вопросы, если вы пациент или родственник/законный представитель, чтобы получить больше информации о заболевании, ее причинах и течении, о профилактике осложнений и правильной тактике при возникающих проблемах.
5. Информируйте медицинских работников о любых отклонениях в состоянии своего здоровья или здоровья подопечного при получении медицинской помощи.
6. Узнайте мнение другого специалиста, если нужно иметь больше информации для принятия решения о своем здоровье, и не забудьте обсудить это с вашим лечащим врачом.
7. Ведите себя вежливо и тактично. Помните, что грубое поведение может негативно сказаться на результатах лечения. Проведенные исследования показали, что у персонала, который сталкивался с грубым поведением пациентов или их родственников или был свидетелем этого, снижалась способность эффективно выполнять некоторые из своих более простых задач и процедур.

Объединим усилия для повышения своей безопасности при получении и оказании необходимой медицинской помощи.

 

Врач по медицинской профилактике

Брестского областного ЦГЭиОЗ                                 В.С.Машенская

Всемирная организация здравоохранения при поддержке Международной ассоциации ежегодно 10 сентября проводит Всемирный день предотвращения самоубийств. С 2021 года девизом этого дня здоровья стали слова «Подарить надежду благодаря действию». Этот девиз служит мощным призывом к принятию мер и напоминанием о том, что существует альтернатива самоубийству и что своими действиями мы способны вселить надежду и активизировать наши усилия по его предотвращению.

Самоуби́йство (суици́д) — это преднамеренное прекращение собственной жизни, как правило, самостоятельное и добровольное. В настоящее время, по данным ВОЗ, ежегодная общая цифра самоубийств в мире приближается к миллиону. Гибель по причине суицидов – это глобальная проблема всего человечества и одна из причин смертности среди молодежи. Наиболее опасный для суицида возраст – 15-29 лет.

Поэтому целью этого Всемирного дня здоровья является повышение осведомленности о самоубийствах, их причинах и способах помощи в критических ситуациях.

Пусковой фактор суицида — неблагоприятные жизненные факторы

Многочисленные исследования показывают, что суицидальное поведение – результат сложного взаимодействия различного рода неблагоприятных для человека факторов. Пусковым механизмом при этом могут быть социально-психологические проблемы (одиночество, нарушенные детско-родительские и партнерские отношения, сложные взаимоотношения с коллегами), тяжелые кризисные ситуации (смерть близких, финансовые затруднения, потеря работы, значительное снижение социального статуса), хронические проблемы со здоровьем (онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция) и другие.

Причиной суицидов могут быть также психические расстройства. Наиболее частыми из них являются депрессия (в 45-70% случаев), зависимость от алкоголя и наркотиков (примерно в 10-22% случаев), а также расстройства личности и другие.

При этом у человека на фоне физических и эмоциональных перегрузок снижается сопротивляемость к стрессовым воздействиям и эмоциональным нагрузкам, что в совокупности со слабостью психологической защиты личности приводит к снижению или утрате ценности жизни.

 

Некоторые особенности личности повышают риск суицида

Риск совершения суицида связан с особенностями личности человека, такими как бескомпромиссность, максимализм, демонстративность, повышенная внушаемость, выраженное чувство вины, неадекватная самооценка (слишком высокая, слишком низкая или нестабильная). Также суицид, как способ решения проблем, выбирают психастеничные личности, люди с инфантильными установками и требованиями в отношениях.

Цели и мотивы самоубийства весьма разнообразны. Обычно, они связаны как с попыткой повлиять на социальное окружение (родственники, коллеги), так и с возможностью избавиться от страдания, страха и других тяжёлых переживаний.

Наше правильное поведение может помочь человеку отказаться от суицида

Каждое самоубийство – это, несомненно, трагедия для семьи и окружающих. Многие самоубийства совершаются импульсивно (внезапно), но иногда лица, склонные к суициду, открыто предупреждают о своих намерениях, поэтому к таким угрозам надо относиться серьёзно.

Желание умереть по своей психологической сущности является противоречивым: часть личности все-таки хочет жить, а другая часть стремится уйти в небытие. Поэтому помощь, поддержка, хорошее отношение и просто доброе слово могут вывести человека из этого состояния.

Следует понимать, что люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами, смотрят в будущее без надежды. Поэтому близким людям (родственникам, коллегам, друзьям) при подозрении на попытку суицида нельзя выпускать человека из поля зрения в трудовом коллективе, школе, семье и постараться, насколько возможно, оградить человека от стрессов, вселить надежду на возвращение к нормальной жизни.

Нужно также помочь ему обратиться за помощью к врачу-психотерапевту или психологу для коррекции психоэмоционального состояния или проведения специализированного лечения.

Многочисленные факты свидетельствуют о том, что квалифицированная помощь лицам с депрессией и зависимостью от алкоголя и наркотиков, своевременное обращение к специалисту в кризисных ситуациях значительно снижают риск самоубийств.

 

Признаки, говорящие о возможной готовности к суициду.

Существует ряд косвенных признаков, которые сигнализируют о возможной готовности к суициду:

— снижение настроения (грусть, тоска, молчаливость);

— отсутствие интереса к обычным для данного человека занятиям (много времени проводит в постели, ничем не интересуется, избегает общения);

— снижение самооценки и потеря уверенности в себе;

— чрезмерное чувство вины, нарушение сна, потеря аппетита или переедание;

— употребление алкоголя, наркотических и  психотропных веществ;

— рассуждения об утрате смысла жизни и намёки или высказывания о намерении покончить с собой.

Профилактика суицида

Профилактика суицида включает в себя целый комплекс мероприятий – от правильного воспитания и формирования отрицательного отношения к самоубийству до своевременного выявления психических заболеваний и поддержки психически здоровых людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

В качестве такой помощи используется служба экстренной психологической помощи «Телефон доверия». Любой человек, попав в сложную жизненную ситуацию, может в любое время суток позвонить по телефону 8(0162)511013 (звонок анонимный, бесплатный) или на короткий номер 170. Такой способ работы с пациентами, предрасположенными к суициду, позволяет снизить уровень эмоционального напряжения до момента оказания профессиональной помощи.

Работа со склонными к саморазрушению людьми является серьезной и ответственной. В большинстве случаев лица, склонные к совершению суицида (суициденты) нуждаются в квалифицированной помощи специалистов. В тяжёлой кризисной ситуации получить такую помощь можно при обращении к психиатру, психотерапевту, психологу учреждения здравоохранения по месту жительства.

 

 

Врач психиатр консультативного

и организационно-методического

отдела УЗ «БОПНД»                                 Екатерина Орестовна Зайцева

Бешенство — острое инфекционное заболевание нервной системы, которое вызывается вирусом. Заболевание широко распространено во всем мире и является смертельным, как для животных, так и для человека. Ежегодно в мире от бешенства умирает более 55 000 человек. Бешенством болеют практически все виды млекопитающих, в первую очередь — плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.), а также грызуны, летучие мыши. Заражаться бешенством и передавать вирус другим животным и человеку может крупный рогатый скот, лошади и другие травоядные животные. Человек заражается бешенством при контакте со слюной инфицированных животных (при укусах, царапинах, ослюнении поврежденной кожи и слизистых оболочек, даже не поврежденных и др.). Современная эпизоотическая обстановка по бешенству в Беларуси характеризуется распространением заболевания среди животных. Основным источником природного бешенства на территории Республики Беларусь являются лисица, волк и енотовидная собака. Там, где есть очаги бешенства среди животных, всегда под угрозу заражения попадают люди. Бешенство можно предупредить выполняя простые правила: все собаки и кошки должны ежегодно прививаться против бешенства; домашнюю собаку на улице необходимо держать на коротком поводке, в наморднике, выгуливать в специально отведенных местах не допускать контакта с дикими и безнадзорными животными; при заболевании животного, либо при появлении симптомов, не исключающих бешенство, а также в случаях изменения поведения домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин, необходимо обратиться  к ветеринарному специалисту для установления  наблюдения за животным или выяснения причины его смерти; нельзя приносить домой диких животных, забирать с улицы бездомных животных  (но если взяли, то найти возможность в короткий срок показать питомца ветеринарному врачу и сделать ему прививку против бешенства). В случаях, когда контакта с животным избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения, нанесенных любым, даже внешне здоровым животным, необходимо: провести первичную обработку места контакта — промыть струей воды с мылом; при наличии раны — после промывания обработать края раны 5% настойкой йода; наложить стерильную повязку; в случае укуса или оцарапывания, нанесенного любым животным, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи, в том числе и лечебно-профилактических прививок. Единственным эффективным средством профилактики бешенства у человека является вакцинация. Только врач (хирург, травматолог) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит при необходимости курс прививок. Чем раньше начаты прививки, тем надежнее они предохраняют от заболевания бешенством. В настоящее время для профилактики бешенства используют антирабическую вакцину в сочетании с антирабическим иммуноглобулином. Эффективность вакцины напрямую связана с временем обращения после укуса. Чем раньше человек обратился за помощью, тем выше вероятность положительного исхода. Отказ от прививок либо самовольное прерывание прививочного курса могут привести к трагическим последствиям. Очень важно принять меры в отношении животного — его необходимо изолировать и вызвать специалиста ветеринарной службы для консультации. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта. С учетом результатов наблюдения, если животное за период наблюдения осталось здоровым, прививочный курс может быть  сокращен. В целях профилактики бешенства в Республике Беларусь ежегодно проводится профилактическая иммунизация против данной инфекции лиц, относящихся к категории профессионального риска заражения (ветеринарные работники, лица, выполняющие работы по отлову безнадзорных животных, лесники, охотники и др.). 08 Август 2023 09:34:24 Материал сайта ГУ «БОЦГЭиОЗ»