Рубрика: Здоровый образ жизни

Что такое ИППП?

Аббревиатура «ИППП» обозначает – инфекции, передаваемые половым путем. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем – это группа инфекционных заболеваний, которые передаются в основном посредством полового контакта от больного человека к здоровому.

К группе ИППП относят более 30 возбудителей: бактерий, грибов, вирусов, простейших. Наиболее распространенными инфекциями являются гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазменная и уреаплазменная инфекция, трихомониаз, аногенитальные (венерические) бородавки, урогенитальный герпес, вирус папилломы человека. Кстати, ВИЧ тоже входит в группу ИППП. Характерным является то, что большинство инфекций протекают скрыто.

Осложнения в отдаленном периоде у больных инфекциями, передаваемыми половым путем, могут оказаться весьма неприятными. В основном это воспалительные поражения мочеполовых органов. У мужчин чаще всего уретрит (воспаление слизистой мочеиспускательного канала) и простатит (воспаление предстательной железы). У женщин эрозия шейки матки, воспаление придатков, нарушение менструального цикла, Последствия этих осложнений — бесплодие, невынашивание беременности, внематочная беременность, снижение половой функции у мужчин и многие другие заболевания. Нужно понимать, что в результате инфицирования ИППП могут поражаться не только половые органы, но и весь организм.

Ситуация по ИППП в Брестской области за 2024 год.

В Брестской области по итогам года заболеваемость венерическими болезнями сохраняется на относительно низком уровне. Так, заболеваемость сифилисом снизилась на 4,5% в г. Бресте и на 15,7% в целом по области по сравнению с 2023 годом.

Заболеваемость гонореей за предыдущий год в области снизилась на 19,7%.

Также за 2024 год в Брестской области благодаря проведённой профилактической работе, сравнивая с 2023 годом, отмечается снижение количества инфицирования трихомониазом на 6 %, хламидиозом на 8%, микоплазменной инфекцией на 11,5%.

Однако, отмечается существенное увеличение заболеваемости вирусными инфекциями, передаваемыми половым путём. Так, наблюдается рост инфицирования вирусом папилломы человека почти в 3 раза в сравнении с аналогичным периодом 2023 года. Данный рост связан также с более активным охватом обследованием на ВПЧ, в том числе женщин в рамках диспансеризации.

Отмечается рост заболеваемости генитальным герпесом на 15,2% и на 19,8% – остроконечными кондиломами.

Какими методами проводится диагностика ИППП?

Диагноз ИППП ставит врач-дерматовенеролог на основании анамнеза, осмотра пациента, данных лабораторных исследований.

Различные инфекции диагностируют разными методами. Например, самым распространенным методом является микроскопия мазков отделяемого мочеполовых органов. В народе этот способ известен как «мазок». Материал, полученный из уретры, эпителия стенки влагалища, слизистой пробки цервикального канала и т.д., окрашивают специальными методами и смотрят под увеличением микроскопа. По результатам исследований врач может обнаружить: гонококки, трихомонады, гарднереллы, кандиды. Остальные заболевания, передающиеся половым путем при помощи микроскопии обнаружить, не представляется возможным.

Некоторые ИППП можно выявить по анализу крови. Этот метод диагностики представляет собой нахождение возбудителя заболевания или антител против него в крови. Таким методом диагностируют сифилис, ВИЧ, гепатит В и С и др.

Культуральный метод. Этот вид диагностики ИППП называют ещё посев. Берется соскоб из влагалища или уретры и наносится на питательную среду для данных микроорганизмов. Затем на исследуемом материале образуется колония микроорганизмов, по которой можно установить возбудителя. Культуральный метод отличается высокой точностью, а также помогает определить чувствительность возбудителя к различным антибиотикам, что очень важно при назначении эффективной антибиотикотерапии.

Некоторых внутриклеточных возбудителей, а также ИППП, вызываемые вирусными агентами возможно обнаружить только методом ПЦР. Это самый высокотехнологичный и эффективный метод диагностики ИППП. Метод основан на поиске ДНК или РНК возбудителя. Точность ПЦР в настоящее время приближается к 100%, что составляет абсолютный максимум среди всех остальных способов диагностики ИППП. Для ПЦР достаточно самого маленького числа возбудителей, а в качестве материала может использоваться и соскобы, и выделения, и кровь.

Назначить необходимый метод исследования, а также интерпретировать данные лабораторных обследований на ИППП может только врач-дерматовенеролог на очном приёме.

Как защитить себя от заражения ИППП?

Важным компонентом профилактики заражения ИППП является безопасное сексуальное поведение (избегать случайных половых связей), использование барьерных методов контрацепции (использование презерватива). Надо отметить, что презервативы не всегда защищают от инфицирования, ведь высыпания у больных сифилисом могут находиться на слизистой полости рта и на любом участке кожи или слизистых оболочек

При появлении любых симптомов поражения мочеполовых органов или кожи вокруг них необходимо сразу обратиться к врачу-дерматовенерологу и ни в коем случае не заниматься самолечением, так как это только затруднит правильную и своевременную постановку диагноза.

Также нужно помнить, что обследоваться и лечить половые инфекции лучше на ранних стадиях, когда ещё ничего не беспокоит. Это позволит избежать серьёзных осложнений и последствий.

 

 

Врач-дерматовенеролог,

врач-методист,

и.о. зав. ОМК

УЗ «Брестский областной кожно-венерологический диспансер»

Зимницкий Алексей Сергеевич

Профилактике детского травматизма, в том числе дорожно-транспортного, бытового, школьного, спортивного и других видов, а также предупреждению различных проявлений жестокости и насилия в детском возрасте в последние годы уделяется большое внимание. Учитывая актуальность этой проблемы, в резолюциях Всемирной ассамблеи здравоохранения подчеркивается важность подхода к профилактике травматизма с позиции общественного здравоохранения, государства призываются к принятию необходимых мер, а дети выделяются как одна из основных целевых групп для вмешательства.

Ежегодно в Беларуси травмы получают более 750 тысяч жителей, из них около 150 тысяч или около 20% – это дети и подростки в возрасте до 18 лет.    С 2021 по 2023 годы случаи травм, отравлений и других воздействий внешних причин в Брестской области увеличились на 2% с  68.4 случаев травмирования  на 1000 населения в 2021 году до 70 случаев на 1000 в 2023 году ( в 2022 году 73 случая на 1000 детского населения).

За 9 месяцев 2024 года наблюдается рост смертности детей от внешних причин и составляет 17 случаев (за 9 месяцев 2023 года от внешних причин погибло 7 детей, за 9 месяцев 2022 года от внешних причин погибло 9 детей).

В структуре первичной заболеваемости травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин устойчиво занимают второе место: 4-6% в возрасте от 0 до 18 лет, 9% в возрасте 10-14 лет и 10% и более у юношей 15-17 лет.

Согласно ведомственной отчетности «Сведения о числе травм, несчастных случаев и отравлений, зарегистрированных впервые в жизни в районе обслуживания лечебной организации», за 10 месяцев 2024 года в Брестской области зарегистрировано 15469 травм, что на 7,7% ниже аналогичного периода прошлого года (2023 г. – 16767 травм). На первом месте стоят травмы конечностей – 7597 или 49,1% (2023 г. – 9286 травм или 55,4%); на втором – травмы головы и шеи – 2915 или 18,8% (2023 г. – 2317 травм или 13,8%), на третьем месте вывихи и растяжения – 2269 случаев или 14,7% (2023 г. – 2463 случая или 14,7%). Ежегодно сохраняется соотношение видов травм по локализации.

В структуре травматизма по итогам 10 месяцев 2024 года травмы распределились на бытовые – 72,2% (2023 г. – 67,1%); уличные – 21,8% (2023 г. – 27,2%); прочие – 1,74% (2023 г. – 1,9%); травмы, полученные при катании на средствах индивидуальной мобильности (электросамокаты, скейборды, гироскутеры, сегвеи, моноколеса и др.) – 1,38% (2023 г. – 0,89%); спортивные – 1,1% (2023 г. – 1,12%); школьные – 0,92% (2023 г. – 0,99%); насильственные – 0,34% (2023 г. – 0,38%); транспортные – 0,5% (2023 г. – 0,36%); связанные с производством – 0,03% (2023 г. – 0,035%).

С 2023 года ведется отдельный учет травм, полученных при катании на средствах индивидуальной мобильности.

Основные направления работы по профилактике детского травматизма как наиболее перспективные.

1. С целью снижения дорожно-транспортного травматизма к наиболее эффективным мероприятиям следует отнести использование детских автомобильных кресел и ремней безопасности (в том числе на задних сидениях), ограничение скорости в населенных пунктах (ВОЗ считает оптимальной скорость до 50 км/час, а около детских учреждений снижение ее до 30 км/час). Необходимо ужесточить ответственность водителей за нахождение за рулем в нетрезвом состоянии, а также запретить перевозить детей водителям с небольшим стажем вождения. Проводить информационную работу по правилам безопасности при использовании велосипедов и средств индивидуальной мобильности, регламентировать использование защитных приспособлений при их использовании.
2. Усиление контроля за купанием детей. Запрет на купание в необорудованных местах и без присмотра взрослых. Следует проводить обучение детей плаванию, ввести принятое во многих европейских странах понятие «компетентный пловец» (уметь проплыть 200 метров, а последние 50 метров – на спине) и стремиться научить этому каждого выпускника средней школы.
3. Распространение автономных пожарных извещателей, особенно в неблагополучных и многодетных семьях. Необходимо проводить регулярные обходы домовладений с печным отоплением, где проживают семьи с детьми.
4. Обеспечение постоянной работы модельных центров по профилактике травматизма, создание травмобезопасной бытовой среды для ребенка.
5. Профилактика отравлений. Сильнодействующие лекарственные средства должны выпускаться в специальной упаковке. Хранить лекарства и ядовитые препараты нужно обязательно в недоступном для детей месте. Организовать в каждом регионе детские токсикологические центры.
6. Рекомендовать ЖЭСам оборудовать дворовые площадки и следить за их состоянием. В зимнее время проводить работу по предупреждению гололедных травм.
7. Необходимо проводить профилактическую работу с родителями и напоминать об ответственности, предусмотренной за оставление ребенка в опасности (предусмотрена уголовная ответственность в соответствии со ст. 159 УК РБ). Особое внимание обратить на насилие и жестокое обращение с детьми.
8. Профилактика суицидов – выполнение слаженной работы участников плана межведомственного взаимодействия по профилактике травматизма, своевременное выявление критериев риска.

Детский травматизм может и должен быть предотвращен, благодаря организованным совместным усилиям общества. Для этого требуется постоянная поддержка на всех уровнях государственного управления и общества, выделение ресурсов, создание организационно-кадрового потенциала и формирование системы программных целей и принципов, к реализации которых необходимо привлечение многих заинтересованных партнеров.

 

Главный внештатный специалист

по детской травматологии и ортопедии

ГУЗО Брестского облисполкома

Бразовский Андрей Николаевич

Ежегодно в третий четверг ноября по инициативе Международного союза по борьбе с раком (UICC) во всем мире проводится День некурения.

Курение вредит здоровью курильщика. Эта истина известна, пожалуй, всем. Употребление табака по данным различных источников является причиной возникновения от 15 до 18 различных форм рака, в основном это злокачественные новообразования легких, гортани, полости рта, глотки, губы, носоглотки, пищевода, мочевого пузыря, почки и др.

За последние 10 лет заболеваемость злокачественными новообразованиями в Брестской области возросла в 1,4 раза. Число случаев злокачественных новообразований выросло с 6213 в 2014 году                                     до 7984 в 2023 году.

В Брестской области ежегодно регистрируется свыше 600 впервые выявленных случаев рака легких, из которых 85 % случаев рак легкого выявляется у мужчин. Однако, после продолжительного постоянного увеличения заболеваемости раком легкого в последнее десятилетие у мужчин наметилась тенденция к ее стабилизации и даже снижению, а у женщин наоборот – к росту. Между тем, заболеваемость мужского населения области практически в 5,8 раз выше женского населения, а заболеваемость сельского населения в 1,6 раза выше городского.

Смертность от данной патологии занимает первое место в структуре онкологических заболеваний.

Риск развития рака полости рта и глотки у курящих выше в 2–3 раза по сравнению с некурящими. Заболеваемость раком полости рта за последние 10 лет возросла в 1,3 раза. Если в 2014 году выявлялось около 165 случаев рака полости рта, то в 2023 – около 222. Мужчины в 4,6 раза чаще болеют раком полости рта и глотки, чем женщины. Заболеваемость сельского населения в 1,7 раза выше городского.

С ростом заболеваемости раком полости рта и глотки отмечается и рост смертности от данной патологии. Из общего числа умерших от рака полости рта и глотки за последние 10 лет смертность возросла 1,5 раза.

Рак пищевода у курящих возникает в 5 раз чаще, чем у некурящих.                   В 2023 году заболеваемость мужского населения практически в 5,9 раз была выше, чем среди женского населения.

По данным Международного союза по борьбе с раком (UICC) сегодня 30% всех случаев смерти от рака связаны с курением.

Именно по этой причине во всем мире предпринимаются усилия по сокращению и предотвращению курения табачных и никотинсодержащих продуктов.

Первым международным договором, заключенным под эгидой Всемирной организации здравоохранения, стала Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака, представляющая комплекс практических мер по сокращению употребления табака, известных как комплекс мер MPOWER. Меры включают мониторинг употребления табака, защиту людей от табачного дыма, отказ от табака, предупреждение об опасности табака, обеспечение соблюдения запретов на рекламу табака и стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий, повышение налогов на табак. Данные меры реализуются и в нашей стране.

В развитие этих мер проводится Международный день некурения и профилактики онкологических заболеваний в нашей республике, главной целью которого является привлечение внимания общественности к негативным последствиям курения табака.

На Брестчине запланированы информационного-образовательные, консультативные, спортивные мероприятия для детей, подростков, взрослого населения с участием медицинских работников, педагогов, представителей спорта, РОВД, ГОВД, МЧС, общественных организаций (БСМ, Православной церкви), СМИ и других организаций.

Поддерживаемая в нашей стране антитабачная политика свидетельствует об успешности профилактических мероприятий, активными организаторами и проводниками которых являются организации здравоохранения. По данным Национальной академии наук Беларуси в 2024 году в Брестской области отмечается снижение доли курящих по сравнению с 2020 г. с 25,7 % (данные СТЕПС-исследование 2020 года) до 23,5 %.

Медицинская общественность Брестчины призывает всех употребляющих табак или никотинсодержащую продукцию, сделать шаг к избавлению от этой вредной привычки и отказаться от курения.

В дни проведения акции консультации специалистов, необходимую помощь можно получить, позвонив по телефонам: врач-онколог –                                    8 (0162) 55 86 52; психолог – 8 (0162) 32 11 55.

Позаботьтесь о своем здоровье, делитесь полезными знания и опытом как преодолеть никотиновую зависимость, как устоять перед соблазном впервые закурить.

Скоромник О.Н., заведующий ОМО

УЗ «Брестский областной

онкологический диспансер»

 

Стасевич Г.С., заведующий отделением

ИМР отдела общественного здоровья

Брестского областного ЦГЭиОЗ