Рубрика: Здоровый образ жизни

31 мая – Всемирный день без табака был учрежден Всемирной организацией здравоохранения (далее – ВОЗ) в 1987 году на 42-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения (резолюция №WHA42.19). Его главная цель – консолидировать ежегодную кампанию, которая позволяет широко информировать население о вредных последствиях употребления табака и пассивного курения, а также содействовать сокращению употребления табака в любой форме.

С тех пор ВОЗ ежегодно поддерживает Всемирный день без табака, каждый год связывая его с новой темой, чтобы провести единую кампанию во всем мире. Тема 2025 года – «Разоблачим уловки манипуляторов!».

В этот раз кампания Всемирного дня без табака посвящена разоблачению стратегий, которыми пользуются производители табачных и никотинсодержащих изделий для того, чтобы сделать свою вредную для здоровья продукцию более привлекательной, в первую очередь – для молодежи. Разоблачая эти приемы, ВОЗ повышает осведомленность общественности, выступает за ужесточение антитабачной политики, включая введение запрета на использование в табачных и никотинсодержащих изделиях ароматизаторов, и защищает здоровье людей.

Производители постоянно ищут все новые и новые способы сделать эти продукты привлекательными, например, добавляя в их состав ароматизаторы и другие добавки, которые меняют их запах, вкус или внешний вид, используют ряд приемов и уловок:

гламурный маркетинг: элегантный дизайн изделий, яркие цвета и привлекательные вкусы намеренно используются для привлечения более молодой аудитории, в том числе посредством рекламы в цифровых медиа;

обманчивый дизайн: некоторые изделия имитируют сладости, конфеты и даже образы персонажей мультфильмов – все это естественным образом привлекает детей;

охлаждающие добавки и присадки: они позволяют сделать процесс употребления этих изделий более приятным, что повышает вероятность их дальнейшего употребления и снижает вероятность отказа от них, повышая риск формирования зависимости и развития долгосрочных последствий для здоровья и др.

В борьбе против табака достигнуты немалые успехи, однако табачная индустрия все так же пытается адаптировать свои приемы к новым условиям, стремясь привлекать и удерживать потребителей. Эти действия, подрывающие здоровье людей, направлены прежде всего на уязвимые группы населения, в особенности на молодежь.

О вреде табакокурения известно каждому. Об этом даже написано на каждой пачке сигарет. Однако люди курят для получения удовольствия, из-за сформировавшейся вредной привычки, или по социальным причинам (для общения, за «компанию», «потому что все курят»).

Табачная эпидемия является одной из наиболее серьезных угроз для здоровья населения, когда-либо возникавших в мире. Зависимость от никотина, содержащегося в сигаретах и в так называемых «электронных сигаретах», – одна из самых сильных и смертоносных. Курение табака – основной модифицируемый фактор риска смерти во всем мире. Курение возглавляет список ведущих причин неинфекционных заболеваний наряду с артериальной гипертонией, гиперхолестеринемией, злоупотреблением алкоголем, недостаточной физической активностью и нездоровым питанием. Вклад курения в общую смертность составляет 17,1 %, а в общие потери по нетрудоспособности – 13,4 %.

«По прогнозам ВОЗ, не менее половина из нынешних потребителей табака подвергается риску преждевременной смерти в связи с курением».

Очень часто вред табака и табакокурения недооценивается, а некоторые форматы употребления табака в обществе принято считать «безопасными». Но на самом деле ни изделия на основе нагревания табака (iQOS, Ploom, glo и PAX), ни так называемые электронные сигареты (пусть даже и без табака как такового, но с никотином) не являются менее вредными, чем обычные сигареты, и все те же риски для здоровья, которые несет курение, сохраняются.

Какие еще доводы можно привести, которые помогут осознать, насколько это вредно, и отказаться от сигарет навсегда. Вот еще несколько фактов о курении:

курение по силе формирующейся зависимости приравнивается к героину и кокаину, отказ от курения сопряжен с симптомами отмены, включая изменение настроения, злость, раздражительность, депрессию, нарушение концентрации внимания;

никотин крайне токсичен и сильнее, чем опаснейшие яды – стрихнин и мышьяк;

табачный дым токсичнее выхлопов машины в 4,5 раза и почти в 250 раз чада газовой горелки;

за одно курение человек получает от дыма одной сигареты почти 3 мг никотина (60 г никотина – смертельная доза для взрослого);

выкуривая пачку сигарет в день, за год человек получает порцию облучения, равную дозе от двух сотен рентгеновских снимков;

подсчитано, что у тех, кто начал курить с подросткового возраста, рак возникает в 5 раз чаще, чем у тех, кто закурил в возрасте старше 25 лет.

Поэтому во всем мире со стороны правительств, организаций здравоохранения предпринимаются меры по борьбе с табакокурением, чтобы люди могли реализовать свое право на здоровье и здоровый образ жизни и защитить будущие поколения.

В 2003 году для борьбы с «табачной эпидемией» государства – члены ВОЗ приняли Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ).                            Это глобальный договор в области общественного здравоохранения, принятый 182 странами в качестве соглашения о реализации политики, направленной на отказ от табака.

Впоследствии ВОЗ разработала пакет мер MPOWER, согласованный с положениями РКБТ ВОЗ, которые, как изначально предполагалось, высокоэффективны в деле борьбы с табакокурением.

В Беларуси принимаются действенные меры по профилактике потребления табачных и никотинсодержащих изделий. На каждой пачке табачных изделий, на любой внешней упаковке и в маркировке таких изделий содержатся предупреждения о вреде курения для здоровья, о пагубных последствиях их использования, действует запрет на рекламу и стимулирование продажи, спонсорства табачных изделий, продолжается работа по регулированию никотинсодержащей продукции. Лицам, страдающим никотиновой зависимостью, оказывается медицинская помощь. Для лечения никотиновой зависимости используются лекарственные, нелекарственные методы и их сочетание: программы отказа от курения, основанные на поведенческой и когнитивной психотерапии, фармакологическое лечение в виде никотинзаместительной терапии.

За последние годы благодаря пропаганде здорового образа жизни, физкультуры и спорта, а также ряду ограничений и запретов, значительно снизили потребление табачных изделий и никотинсодержащей продукции в нашей стране.

По результатам общенационального исследования распространенности основных факторов риска неинфекционных заболеваний среди населения Республики Беларусь (STEPS–исследование), проведенного в 2020 году. Министерством здравоохранения Республики Беларусь, доля курящих лиц                   18-69 лет в Брестской области составила 25,7 % (по республике – 26,7 %).

По случаю проведения масштабной антитабачной акции, приуроченной к Всемирному дню без табака, утвержден подготовленный Брестским областным ЦГЭиОЗ план информационно-образовательных, консультативных и иных мероприятий с 26 мая по 30 июня, утвержденный приказом главного управления по здравоохранению облисполкома. Такие мероприятия могут быть разными, в основном они имеют просветительскую направленность и призваны дать людям знания о том, как влияет табак на их здоровье и как при помощи привлекательных потребительских характеристик производители табачных изделий могут вводить в заблуждение.

С целью снижения у населения интереса к потреблению табачных изделий организациями здравоохранения совместно с заинтересованными ведомствами и общественными организациями Брестской области будут проведены мероприятия самого разного формата. УЗ «Брестский областной наркологический диспансер» и Брестским областным ЦГЭиОЗ в этот период будут организованы консультации врача-психотерапевта 26 мая–30 июня с 13.00 до 16.00 по телефону 8 (0162) 53 47 02 и врача по медицинской профилактике 26 мая-13 июня с 9.00 до 13.00 по телефону 8 (0162) 53 05 89, кроме выходных.

Независимо от того, вы курите или нет, присоединяйтесь к нашей кампании для повышения осведомленности и пропаганды более здорового будущего без табака. Пусть 31 мая 2025 года станет началом новой жизни без сигарет!

 

Стасевич Галина Степановна – врач по медицинской профилактике (заведующий отделением информационно-методической работы) отдела общественного здоровья Брестского областного ЦГЭиОЗ

Ежегодно в апреле один из дней здоровья посвящается гемофилии. Гемофилия — это наследственное заболевание, связанное с нарушением свертывания крови, когда любые порезы или незначительные травмы приводят к кровотечениям, которые организм не может остановить сам. Опаснее всего внутренние кровоизлияния, которые могут произойти, даже если человек слегка ударится локтем или коленом.

Причиной этого заболевания является дефицит факторов свертывания крови в результате изменения одного гена в Х-хромосоме, который и отвечает за выработку специфических белков, участвующих в регуляции свертывания крови.

Наследственной гемофилией болеют исключительно лица мужского пола. Распространенность этой патологии в мире составляет 1 случай на 10-50 тыс. мужского населения.

Женщины передают измененную Х-хромосому сыновьям, но сами этим заболеванием практически не болеют: наследственный дефицит факторов свёртывания крови у женщин – очень редкое явление.

На тяжесть течения заболевания влияет степень дефицита факторов свертывания, вызывающих потерю способности крови к свертываемости

В зависимости от уровня дефицита этих факторов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую степени заболевания.

При легкой степени гемофилии содержание факторов свертывания крови составляет 5-25% от нормы, кровотечения редкие, мало интенсивные, возникают при травмах, в ходе операции, при экстракции зуба. Выявляется обычно в школьном возрасте.

При среднетяжелой степени заболевания уровень факторов колеблется от 1% до 5% от нормы, геморрагические проявления (кровоизлияния в суставные сумки, мышцы) носят умеренный характер, в анализе мочи обнаруживают эритроциты. Обычно симптомы гемофилии появляются уже в дошкольный период.

При тяжелей степени заболевания уровень факторов свертывания крови очень низкий (ниже 1%), поэтому выраженные геморрагические проявления развиваются уже в раннем детстве: распространенные гематомы (скопления крови) на голове, усиленное кровотечение из пуповины у новорожденных, черный стул (мелена) в результате кровоточивости десен при прорезывании зубов или смене молочных на коренные, возможны кровоизлияния во внутренние органы. В некоторых случаях гематомы могут возникать без связи с травмами.

 

Признаки гемофилии

Характерными признаками гемофилии, которые свидетельствуют о дефиците факторов свёртывания крови и которые должны насторожить родителей, являются:

— различные синяки, кровоподтеки (в мышцах, под кожей и др.), связанные с незначительными ушибами — встречаются практически у каждого пятого человека с этим диагнозом и отличаются обширной зоной распространения, могут сопровождаться болевыми ощущениями, если сдавливается внутренний нервный ствол или сосуд;

— кровотечения из порезов, из лунки удаленного зуба, десен, после хирургических вмешательств, травм, которые возникают через 6-8 часов после травмирующих обстоятельств, то есть носят отсроченный характер;

— скопление крови в полости суставов (в коленных, локтевых, голеностопных и др.) при незначительной травме;

— появление крови в моче (гематурия — от 14 до 20% случаев), возникает самопроизвольно или после ушиба поясницы, может сопровождаться болевыми ощущениями по типу почечной колики;

— кишечное кровотечение — проявляется у 8% больных тяжелой формой гемофилии в виде «черного» жидкого стула, резкого головокружения, слабости, может провоцироваться приемом лекарственных средств (стероиды, аналгетики);

— кровоизлияние в брыжейку — вызывает приступ острых болей в животе, которые имеют сходную клиническую картину с острой хирургической патологией (аппендицитом, перитонитом, острой кишечной непроходимостью);

— геморрагические инсульты наблюдаются практически у 5% заболевших в результате кровотечения в ткань мозга, чаще у лиц молодого возраста (симптомы зависят от локализации очага кровотечения).

Эти симптомы должны стать поводом для обращения к педиатру и проведения дополнительных исследований крови на определение показателей свертываемости (коагулограмма). Также всегда можно посетить гематолога

Диагностическими признаками являются: увеличение времени свертывания крови и снижение количества факторов свёртывания крови.

Лечение

Лечение гемофилии заключается в приеме препаратов, которые компенсируют наследственный дефицит факторов свёртывания крови (заместительная терапия), так как полностью вылечить пациента от данного заболевания невозможно. Дозировка зависит от вида и степени тяжести заболевания.

Выделяют 2 направления в лечении гемофилии:

1. профилактическое введение концентратов факторов свертывания крови пациентам с тяжелой формой гемофилии 1-3 раза в неделю для предупреждения развития кровотечений, а также дополнительное введение препаратов перед хирургическими вмешательствами, включая удаление зубов;
2. лечение в период обострения заболевания, когда дефицитные факторы свертывания крови вводятся в лечебной дозировке.

Медицина не стоит на месте.

В арсенале гематологов имеются эффективные препараты для предотвращения и снижения частоты кровотечений с ингибиторной формой гемофилии А (наследственным дефицитом фактора VIII).

В Брестской области у гематолога наблюдаются 4 пациента с этой формой гемофилии, которые в течение года бесплатно получают эти лекарственные средства. Благодаря им они могут посещать школу и детский сад, что значительно улучшает их социальный статус и помогает  интегрироваться в современную жизнь. До этого дети обучались на дому и не посещали детский сад.

Прогноз жизни для пациентов с этим заболеванием в настоящее время благоприятный.

Профилактика гемофилии.

Профилактика предполагает проведение медико-генетического консультирования супружеских пар, имеющих отягощенный семейный анамнез по гемофилии.

 

Главный внештатный специалист

по детской гематологии главного

управления по здравоохранению

Брестского облисполкома                                  Т.И. Ноздрин-Плотницкая

Сейчас многие пары начинают осознавать, что такое серьезное событие как появление на свет нового человека, должно быть тщательно спланировано. Подготовка как минимум за три месяца, а лучше за полгода или год, помогает избежать большинства проблем, которые могут нанести урон здоровью будущего ребенка.

Планирование беременности – ответственный шаг, который помогает снизить риски осложнений и повысить шансы на рождение здорового ребенка. Прегравидарная подготовка (от лат. *prae* – перед и *graviditas* – беременность) – это комплекс медицинских, лабораторных и немедицинских мероприятий, направленных на оптимизацию здоровья будущих родителей перед зачатием, снижение рисков осложнений беременности и улучшение перинатальных исходов.

Когда говорят о беременности, часто предполагают, что подготовка будет затрагивать исключительно женщину, на долю которой выпадают вынашивание ребенка и роды. Между тем, для мужчины, который не только участвует в зачатии (передавая ребенку свой генетический материал наравне с женщиной), но и полноценно психологически проходит с будущей мамой все этапы беременности, также предусмотрен ряд мер по подготовке.

По данным ВОЗ, около 15 % пар сталкиваются с трудностями при зачатии, а в 50 % случаев причиной являются устранимые факторы. Правильная подготовка позволяет:

снизить риск врожденных патологий у ребенка;

минимизировать осложнения беременности (гестоз, анемию, невынашивание);

выявить и скорректировать хронические заболевания у родителей;

улучшить репродуктивное здоровье обоих партнеров;

снизить перинатальную и младенческую смертность.

Основные этапы прегравидарной подготовки включают:

1. Консультации врачей:

гинеколога для женщин и уролога-андролога для мужчин с целью оценки репродуктивного здоровья, лечения инфекций, коррекции гормональных нарушений; терапевта – с целью диагностики хронических заболеваний (диабета, гипертонии, анемии);

медико-генетическое консультирование (по показаниям) при наследственных патологиях, с учетом возраста женщины старше 35 лет, мужчины старше 40 лет, предыдущих неудачных беременностях.

консультацию стоматолога с целью санации полости рта (кариес и пародонтит повышают риск преждевременных родов).

2. Проводятся лабораторные и инструментальные исследования: для женщины (общий и биохимический анализ крови; общий анализ мочи; определение группы крови и резус-фактора; коагулограмма (при склонности к тромбозам); анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес); гормональный профиль (по показаниям); УЗИ органов малого таза; обследование на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус ); для мужчины (спермограмма (при подозрении на бесплодие); анализы на ИППП (хламидиоз, гонорея, ВИЧ, сифилис)).
3. Коррекция образа жизни.

Он включает постепенный отказ от вредных привычек, нормализацию веса (если необходимо), регулярные физические нагрузки или прогулки, обязательный прием некоторых витаминов и минералов для укрепления репродуктивной системы. Цель этого этапа – максимально повысить вероятность зачатия и подготовить женский организм к нагрузкам, которые в буквальном смысле слова будут возрастать каждый день.

Должен быть сбалансированный рацион питания с достаточным количеством фолиевой кислоты (400–800 мкг/сут), железа, йода, витамина D. Следует нормализовать вес в случае избыточной или недостаточной массы тела, что влияет на фертильность. Изменение питания и переход на более здоровые принципы (готовка на пару или в духовке, отказ от полуфабрикатов, гриля, фаст-фуда, копченой и жирной пищи, увеличение в рационе овощей и легкоусвояемых нежирных сортов мяса и рыбы) дается легче, когда он происходит постепенно, а не сразу. Здесь важно отметить, что правильная еда нужна и женщине, и мужчине. Ведь в среднем три месяца длится цикл созревания сперматозоидов. А для их роста организм использует тот «материал», который поступает с пищей. Питаясь легкоусвояемой белковой едой и продуктами с омега-ПНЖК, мужчина обеспечивает качественный «строительный материал» для сперматозоидов.

Чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками на преконцепционном этапе повышает вероятность невынашивания, а курение ассоциировано с повышением риска гастрошизиса на 40%.

Курение, пассивное вдыхание табачного дыма, злоупотребление алкоголем, применение наркотических и психоактивных веществ отрицательно влияют на фертильность, вынашивание и исход беременности. Злоупотребление до зачатия алкоголем снижает вероятность наступления беременности на 50 %, увеличивает риск атрезии пищевода и врождённые пороки сердца плода, послеродовой депрессии.

В обязательном порядке следует поддерживать физическую активность – умеренные нагрузки улучшают кровообращение и снижают стресс.  Физические упражнения и прогулки улучшают кровообращение в органах малого таза мужчин и женщин, тем самым благоприятно влияя на работу репродуктивной системы.

4. Следующий этап подготовки предусматривает коррекцию выявленных нарушений: лечение выявленных инфекций, коррекцию гормональных нарушений; терапию экстрагенитальных заболеваний, восполнение дефицитов витаминов и микроэлементов, медикаментозную профилактику.

Обязательным компонентом подготовки к зачатию и рождению здорового ребенка является употребление фолиевой кислоты (400-800 мкг/сут) за 3 месяца до зачатия, йодида калия (150-200 мкг/сут) в йододефицитных регионах, витамина D (по уровню в крови), препаратов железа (при анемии).

Прегравидарная подготовка – это инвестиция в здоровье будущего поколения. Оптимальный срок начала – за 3–6 месяцев до зачатия. Чем раньше пара начнет подготовку, тем выше шансы на благополучную беременность и рождение здорового ребенка.

 

По информации УЗ «Брестский областной родильный дом»

Всемирный День здоровья – это глобальная кампания в области здравоохранения под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) проходит ежегодно 7 апреля. Каждый год этот день проходит под своим девизом, посвященным теме в сфере охраны здоровья.  «Здоровое начало жизни – залог благополучного будущего!» – тема Всемирного Дня здоровья в 2025 году.

В рамках этой кампании, к правительствам стран и мировому сообществу в области здравоохранения будет обращен призыв ВОЗ активизировать усилия по ликвидации предотвратимой материнской и младенческой смертности и уделять приоритетное внимание здоровью и благополучию женщин в целом.

Главная цель кампании – распространение полезной медицинской информации по вопросам, связанным с беременностью, родами и послеродовым периодом.

Здоровье матерей и новорожденных – это основа здоровья семьи и общества и залог благополучного будущего для всех нас. Обеспечить выживание и процветание каждой женщины и каждого младенца – эта задача имеет решающее значение. К несчастью, ежегодно от осложнений беременности или родов умирают около 300 000 женщин, более 2 миллионов младенцев гибнут в первый месяц жизни, и регистрируются миллионы случаев мертворождения. Таким образом, в среднем каждые 7 секунд происходит один предотвратимый случай смерти.

По информации ВОЗ, исходя из текущих тенденций, 4/5 стран отстают от графика выполнения глобальных задач в области повышения показателей выживаемости матерей в период до 2030 года.

Женщины и их семьи во всем мире нуждаются в высококачественной помощи и физической и эмоциональной поддержке до, во время и после родов. К проблемам со здоровьем, с которыми сталкиваются матери и новорожденные, относятся не только непосредственные осложнения беременности и родов, но и психические расстройства, неинфекционные заболевания и вопросы планирования семьи.

В поддержку инициативы ВОЗ в Брестской области организации здравоохранения организуют в период с 1 по 7 апреля 2025 года акцию, включающую комплекс информационно-консультативных мероприятий: освещение вопросов по тематике Всемирного дня здоровья в средствах массовой информации (радио, печать, телевидение) и в соцсетях, на интернет-сайтах; проведение «круглых столов» и пресс-конференций; тематических обсуждений на тему «Морально-этические принципы построения будущей семьи», «Здоровый образ жизни будущих родителей»; общественных дискуссий на темы: «Все ли мы делаем для того, чтобы родить здорового ребенка?»; «Здоровое начало жизни – залог благополучного будущего»; «горячей линии» по вопросам репродуктивного здоровья молодежи и ответственного сексуального поведения; проведение на предприятиях и в организациях круглых столов, презентаций, консультирования по вопросам улучшения здоровья матери и ребенка, создания условий для их физического и психологического комфорта и др.

С 1 по 7 апреля с 14.00 до 16.00 планируется консультирование специалистов областных организаций здравоохранения по телефону:

врача – акушера-гинеколога по вопросам охраны репродуктивного здоровья – +375 162 32 10 86;

врача-педиатра по вопросам охраны здоровья детей – +375 162 30 31 58;

врача по медицинской профилактике по вопросам здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний – +375 162 53 05 89;

психолога по вопросам гармоничного и конструктивного поведения молодых родителей – +375 162 32 11 55.

Примите участие в акции, узнайте больше!

 

Врач по медицинской профилактике (заведующий отделением информационно-методической работы отдела общественного здоровья) Брестского областного ЦГЭиОЗ

Стасевич Галина Степановна