Функциональная диагностика

В состав психиатрического отделения дневного пребывания входит кабинет функциональной диагностики, который предназначен для объективизации методами инструментальной диагностики функционального состояния различных органов, систем организма в целом, оценки динамики, с применением современных методов и методик функциональной диагностики. Кабинет функциональной диагностики включает проведение следующих функциональных исследований пациентам психиатрического профиля в соответствии с минимальным обязательным набором методик функциональных исследований, согласно профилю оказываемой помощи: ультразвуковое исследование, электроэнцефалография (далее – ЭЭГ), ЭЭГ с вызванными потенциалами, электрокардиографическое исследование, транскраниальная магнитная стимуляция.

Транскраниальная магнитная стимуляция (далее – ТМС), — неинвазивный безопасный метод диагностики и лечения психических и неврологических заболеваний с доказанной эффективностью. Данный аппарат магнитной стимуляции один в Брестском регионе (в области оказания психиатрической помощи).

Проведение ТМС осуществляется на базе психиатрического отделения дневного пребывания (далее — ПОДП) для пациентов, страдающих психическими и поведенческими расстройствами. Метод основан на аппаратном воздействии переменным магнитным полем на мозг пациента с целью модуляции возбудимости структур головного мозга, стимулирует гомеостатическую нейропластичность и метапластичность на различных уровнях (нейрон, проводящие пути мозга, синапсы, нейротрансмиттеры, нейротротрофины, антиоксидантные системы, экспрессия генов, мозговой кровоток, метаболизм глюкозы), создает индукцию нейронального торможения или возбуждения, активизирует изменение активности функциональных структур мозга.

Абсолютные противопоказания, связанные с прямым действием электромагнитного поля:

-наличие внутричерепных ферромагнитных имплантов;
-наличие слуховых аппаратов и кохлеарных имплантов;
-наличие имплантированных приборов для глубокой стимуляции мозга;
-наличие имплантированных помп, насосов (при условии их расположения в непосредственной близости от индуктора магнитного поля).

Состояния, наличие которых необходимо учитывать при проведении ТМС (противопоказания, относящиеся к повышенному риску индицирования судорожных приступов):

-наличие у пациента очаговых изменений головного мозга (опухоли, острое нарушение мозгового кровообращения, воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек в острой фазе, крупные аневризмы головного мозга или подозрение на них);
-нейрохирургические вмешательства на головном мозге в анамнезе;
-травмы головы с потерей сознания более чем на 15 секунд в анамнезе;
-эпилепсия или эпилептические приступы в анамнезе;
-соматическая патология в стадии декомпенсации;
-сопутствующее медикаментозное лечение препаратами, влияющими на возбудимость коры головного мозга;
-злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами, с последующим резким прекращением их потребления.

Показания к проведению ТМС на бюджетной (бесплатной) основе:
  • терапевтическое использование (лечение):

-аффективные расстройства настроения (F30-39);
-общие расстройства психологического развития (F84);
-специфические расстройства развития языка и речи (F80);
-детский аутизм (F84.0) для коррекции нарушений речевого развития, поведения;
-слуховые галлюцинации при шизофрении;
-негативные симптомы шизофрении;
-противорезистентная мера при оказании медицинской помощи пациентам с шизофренией, шизотипическими и бредовыми расстройствами;
-пациентам с шизофренией и сопутствующей тяжелой коморбидной депрессией или суицидальными интенциями;
-обсессивно-компульсивное расстройство;
-панического расстройства;
-посттравматического стрессового расстройства;
-комбинированное применение с электросудорожной терапией

  • клиническая диагностика

-дифференциальная диагностика органических и диссоциативных расстройств (моторики, анестезии и утраты чувственного восприятия) – с целью диагностики проведения импульсов;
-для локализации центра речи;
-исследования целостности кортико-моторных проводящих путей;
-определения и сравнения порога моторного ответа.

Допустимые показания к проведению ТМС на платной основе, с учетом механизма (эффекта) действия:

— высокочастотная (свыше 1 Гц) ритмическая ТМС (далее — рТМС) — индуцирует нейрональное возбуждение (антидепрессивный, стимулирующий эффект);
-низкочастотная (до 1 Гц) рТМС – индукция нейронального торможения (противотревожный, ингибирующий эффект);
-применяются комбинации параметров с учетом состояния;
-имеется предполагаемый эффект в отношении никотиновой зависимости (уровень С).

Получить более подробную информацию, а также записаться на процедуру вы можете по телефону: +375-162-28-23-36

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — неинвазивный метод исследования функционального состояния головного мозга путем регистрации его биоэлектрической активности. ЭЭГ является чувствительным методом исследования, он отражает малейшие изменения функции коры головного мозга и глубинных мозговых структур.

Электроэнцефалография дает возможность качественного и количественного анализа функционального состояния головного мозга и его реакций при действии раздражителей. Запись ЭЭГ широко применяется в диагностической и лечебной работе (особенно часто при эпилепсии), а также при изучении деятельности мозга, связанной с реализацией таких функций, как восприятие, память, адаптация и т. д.

Показания для ЭЭГ:

  • динамический контроль за функциональным состоянием головного мозга при эпилепсии, непароксизмальных эпилептических расстройств, при патогенетически значимых органических изменениях в головном мозге с неврозоподобной симптоматикой и когнитивными нарушениями;
  • выявление признаков структурных или микроструктурных изменений в головном мозге;
  • по желанию пациента (без направления).

Специальной подготовки для проведения ЭЭГ не требуется, но есть несколько рекомендаций. Важно, чтобы пациент не был голодным во время исследования, так как это может вызвать изменения на ЭЭГ. Следует вымыть голову накануне исследования — это позволит добиться лучшего контакта электродов с кожей головы и, соответственно, результаты будут более достоверны,  не рекомендуется использовать различные косметические средства для волос (гели, пенки, лаки и т. п.). Дреды и косы требуется распустить, а также, непосредственно, перед началом процедуры необходимо снять серьги. Самостоятельно не стоит отказываться от обычного приема лекарств, поскольку это может спровоцировать приступы и даже эпистатус, но по предварительной договоренности со специалистом требуется отменить прием противосудорожных средств за трое суток до исследования.

Если подготовка к ЭЭГ головного мозга проводится для ребенка, то постарайтесь убедить его, что процедура является безопасной, возьмите с собой любимую игрушку малыша. Если ему страшно, то потренируйтесь дома, постарайтесь показать ему процедуру в качестве игры. Для успешного исхода обследования, малыш должен быть спокоен.

Получить более подробную информацию, а также записаться на процедуру вы можете по телефону: +375-162-28-23-36
Биологическая обратная связь

БОС-процедура заключается в непрерывном мониторинге в режиме реального времени определенных физиологических показателей и сознательном управлении ими с помощью мультимедийных, игровых и других приёмов в заданной области значений. Другими словами, БОС-интерфейс представляет для человека своего рода «физиологическое зеркало», в котором отражаются его внутренние процессы.
БОС-тренинг на основе электроэнцефалографии — технология нейробиоуправления, т. е. возможность управления биопотенциалами головного мозга при активном участии самого человека.
ЭЭГ-БОС-тренинг используется в медицине, образовании, спорте, для лечения и нейрореабилитации, коррекции психосоматических нарушений, улучшения когнитивных функций.

Показания для ЭЭГ-БОС-тренинга:

  • неврозы;
  • депрессия;
  • панические атаки;
  • гиперактивность и нарушение внимания;
  • проблемы с обучаемостью, без выраженных интеллектуальных отклонений;
  • заикание;
  • расстройство развития экспрессивного письма;
  • тики;
  • энурез;
  • головные боли;
  • последствия нейроинфекций;
  • психосоматические расстройства: бронхиальная астма, экзема, дерматиты, синдром раздраженного кишечника и другие.

Подготовка. На этапе подготовки пациент консультируется у врача невролога, имеющего специализацию по нейрофизиологии. Обязательно снимается ЭЭГ. Врач подбирает для пациента конкретную программу тренировок, определяет длительность процедур и их количество. В среднем требуется 10-20 сеансов продолжительностью 15-30 минут.

Получить более подробную информацию, а также записаться на процедуру вы можете по телефону: +375-162-28-23-36
Когнитивные вызванные потенциалы

Когнитивные вызванные потенциалы – реакция мозга на выполнение умственной задачи. Позволяет объективизировать состояние когнитивных (умственных) процессов.
Метод применяется для исследования функций мозга, ответственных за когнитивные процессы. Проводится на основе электроэнцефалографии, с последующим математическим анализом.

Показания:

  • ранняя диагностика снижения памяти до появления клиники слабоумия;
  • тестирование профессиональной пригодности;
  • контроль эффективности лечения при деменции;
  • диагностика когнитивных расстройств при эпилепсии;
  • оценка выраженности когнитивных расстройств у детей с отклонениями в поведении.

Подготовка. Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Получить более подробную информацию, а также записаться на процедуру вы можете по телефону: +375-162-28-23-36

Ультразвуковая диагностика (далее – УЗИ), проводятся пациентам в период госпитализации в УЗ «БОЦПиН» в плановом порядке, бесплатно.

В УЗ «БОЦПиН» проводится УЗИ почек, печени, поджелудочной железы, желчного и мочевого пузыря.

Электрокардиографическое исследование (ЭКГ), проводится пациентам в период госпитализации в УЗ «БОЦПиН» как по экстренным показаниям, так и в плановом порядке, бесплатно.