В последнее время проблема деменции становится все более актуальной. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2021 году количество страдающих деменцией в мире составляло 57 миллионов человек, и каждый год выявляется почти 10 миллионов новых случаев. Деменция имеет физические, психологические, социальные и экономические последствия не только для живущих с деменцией людей, но и для тех, кто за ними ухаживает, членов их семей и общества в целом.
Среди ведущих причин смертности в мире — деменция занимает седьмое место и входит в число основных причин инвалидности пожилых людей и возникновения у них зависимости от посторонней помощи. Так, за 2024 год по Брестской области из всех лиц пенсионного возраста, впервые получивших инвалидность по психическим и поведенческим заболеваниям, деменция заняла 85,7%, среди лиц трудоспособного возраста – 5,5%.
В основном деменция встречается среди пожилых людей (65 лет и старше), однако в последние годы количество людей трудоспособного возраста с деменцией растёт.
Основными факторами, повышающими риск возникновения деменции можно назвать: возраст старше 65 лет, повышенное артериальное давление, повышенное содержание сахара в крови, избыточная масса тела или ожирение, курение, избыточное потребление алкоголя, недостаток физической активности, социальная изоляция.
Деменция – это синдром, который может быть вызван целым рядом заболеваний, постепенно разрушающих нервные клетки и повреждающих головной мозг, что обычно приводит к снижению способности к мыслительной обработке информации в большей степени, чем этого можно было бы ожидать в результате обычных процессов биологического старения. Начальные признаки деменции могут быть разными, в зависимости от первопричин, наличия других заболеваний и состояния мыслительных функций человека до начала болезни.
Сразу распознать деменцию у своего близкого человека достаточно сложно. Заболевание прогрессирует с течением времени и может начинаться с незначительной забывчивости, рассеянности внимания, изменения в настроении и поведении. Со временем симптомы усиливаются и рано или поздно всем людям, страдающим деменцией, требуется посторонняя помощь в повседневной жизни.
К ранним признакам и симптомам деменции относятся: провалы в памяти и забывчивость в отношении недавних событий; утеря вещей или неспособность вспомнить, где они были оставлены; потеря счета времени; затруднения при решении проблем или принятия решений; затруднения при выполнении знакомых задач; нарушение способности следить за разговором или трудности с подбором слов; нарушение ориентации на местности при ходьбе или управлении автомобилем; дезориентация, даже в знакомой обстановке. Также, могут наблюдаться изменения настроения и поведения: тревожность, подавленность или раздражение по поводу провалов в памяти; отказ от работы или общения с людьми; нарушение поведенческих норм, снижение интереса к чувствам других людей.
В целях профилактики, а также для поддержания качества жизни людей с признаками деменции важно заниматься посильной физической активностью, правильно питаться; отказаться от курения и употребления алкоголя; регулярно обследоваться у врача; письменно фиксировать повседневные задачи и запланированные встречи, поскольку это помогает не забывать о важных делах; не бросать хобби и уделять время занятиям, приносящим удовольствие; пробовать новые занятия, стимулирующие умственную деятельность; проводить время с друзьями и родственниками и участвовать в общественной жизни.
По мере прогрессирования болезни возрастает потребность человека в посторонней помощи при уходе за собой. Страдающие деменцией на поздних стадиях болезни могут перестать узнавать родных и близких, утрачивают контроль за мочеиспусканием и дефекацией, испытывают затруднения с приемом пищи, передвижением. Также могут возникать серьезные нарушения в поведении, в частности вспышки агрессии, причиняющие страдания как самому человеку с деменцией, так и окружающим его людям.
Методов, позволяющих полностью вылечить деменцию, не существует, однако существуют многочисленные способы поддержать людей, живущих с этим заболеванием, а также людей, ухаживающих за ними. Следует помнить, что чем раньше человек с деменцией обратиться за медицинской помощью, тем больше вероятность с помощью лекарственных препаратов более длительно поддерживать его нормальное качество жизни, влиять на симптомы болезни и сохранять мыслительные функции.
Важно понимать, что уход за человеком с деменцией является тяжелой работой, которая может плохо отразиться на здоровье и благополучии человека, осуществляющего уход. Если вы заботитесь о человеке с деменцией, обращайтесь за помощью к родственникам и друзьям. Регулярно делайте перерывы в работе, заботьтесь о себе, по мере необходимости обращайтесь за помощью и консультацией к специалистам: врачу-психиатру, врачу-психотерапевту, психологу в учреждение здравоохранения по месту жительства.
Врач-психиатр-нарколог УЗ «БОПНД» Екатерина Орестовна Зайцева
