Значение гигиены полости рта при сахарном диабете

Сахарный диабет является серьёзной медико-социальной проблемой XXI века. В последние 5 лет распространенность этой болезни увеличивается на 6-10% в год. Данное заболевание влияет и на состояние полости рта. При повышенном содержании глюкозы в крови агрессивность патогенных микроорганизмов повышается, а иммунная защита организма снижается, что приводит к проявлению хронических воспалительных процессов. Пациент с сахарным диабетом может жаловаться на жжение языка и слизистой оболочки, изменения вкусовых ощущений. Также отмечается сухость полости рта, из-за чего может появится неприятный запах, развиться кандидоз и даже кариес. Осложнения сахарного диабета ведут к прогрессированию болезней периодонта. Кроме этого, увеличивается время заживления раны при травмах или оперативных вмешательствах.

При своевременном приеме лекарственных средств, назначенных лечащим врачом, и соблюдении всех рекомендаций содержание глюкозы в крови приходит к нормальным значениям. На фоне компенсированной стадии сахарного диабета сохранить стоматологическое здоровье возможно при соблюдении следующих правил:

– чистить зубы после каждого приема пищи;

– использовать зубную щетку с мягкой щетиной;

– использовать флосс (зубную нить) не реже одного раза в день;

– 2 раза в год необходимо проходить осмотр и проводить профессиональную чистку у стоматолога;

– при ношении ортодонтических аппаратов необходимо незамедлительно сообщать стоматологу о травмах мягких тканей полости рта дугой или брекетом;

– при использовании съемных зубных протезов необходимо ежедневно снимать и чистить их;

– следует строго соблюдать рекомендации врача, направленные на заживление тканей после стоматологического лечения

– следует проконсультироваться с врачом о способах избавления от курения, если вы подвержены данной вредной привычке.

 

УЗ «Брестская областная стоматологическая поликлиника»

 

О вакцинации против инфекции COVID-19 в Брестской области

 С января текущего года в Брестской области начата вакцинация против инфекции COVID-19. В организации здравоохранения области поступило 3460 доз вакцины. В марте ожидается следующее поступление вакцины для продолжения кампании иммунизации.

В первую очередь организована вакцинация медицинских работников, как лиц, наиболее подверженных риску инфицирования.
На следующем этапе вакцинация будет предложена работникам учреждений образования и учреждений с круглосуточным пребыванием детей и взрослых.

Далее возможность сделать прививку станет доступна для лиц в возрасте 61 год и старше, лиц с хроническими заболеваниями, другим лицам, имеющим риск тяжелого течения заболевания.

На следующем этапе будут вакцинироваться лица, имеющие более высокий риск заражения инфекцией COVID-19 по сравнению с остальным населением в связи с их профессиональной деятельностью (работники торговли, общественного питания, бытового обслуживания, транспорта, учреждений культуры, спортивных учреждений и другие), работники государственных органов, обеспечивающих безопасность государства и жизнедеятельность населения. Далее будут прививаться все желающие, не имеющие противопоказаний к вакцинации.

В рамках планирования массовой иммунизации против инфекции COVID-19 уже сегодня граждане в возрасте старше 18 лет могут обращаться в амбулаторно-поликлинические организации здравоохранения по месту жительства (пребывания) с целью предварительной записи на вакцинацию. В дальнейшем, по мере поступления вакцины, вопрос о проведении вакцинации будет решаться врачом-специалистом непосредственно перед прививкой.

На сегодняшний день для вакцинации  используется российская вакцина Гам-КОВИД-Вак (торговая марка Спутник V), разработанная Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава России.

Вакцина Гам-КОВИД-Вак для населения области предоставляется бесплатно.

Что мы знаем о вакцине Гам-Ковид-Вак (Спутник V)

Это комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2.

Вакцина получена биотехнологическим методом, при котором не используется патогенный для человека коронавирус SARS-CoV-2.

Вакцина состоит из 2-х компонентов:

компонент I — рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген белка S — вируса SARS-CoV-2,

компонент II — рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 5 серотипа, несущий ген белка S — вируса SARS-CoV-2.

Вакцина не содержит адъювантов, консервантов, содержащих этилртуть.

Помимо России, препарат уже получил одобрение регуляторов в Беларуси, Аргентине, ОАЭ, Венгрии, Сербии, Боливии, Алжире, Палестине, Венесуэле, Парагвае и Туркмении. Инициирован процесс регистрации в ЕС и ВОЗ.

Что такое векторные вакцины?

Вектор – это вирус, лишенный гена размножения, это своеобразные носители, которые могут доставить генетический материал другого вируса в клетку.

В вакцине Спутник V используется аденовирусный вектор (2 вида аденовируса серотипов 26 и 5).

Применяемый для производства вакцины аденовирус лишили  возможности размножаться и вызывать болезнь в организме человека (удалили часть его генома).

У коронавируса SARS-CoV-2 взяли ген, кодирующий S-белок (белок — «шип», с помощью которого вирус прикрепляется к мишени на поверхности клетки-хозяина), перевели его из РНК в ДНК и встроили этот ген в геном аденовируса и получили вектор.

Теперь этот аденовирус с дополненным набором генов вводится в организм, проникает в клетку (но не встраивается в геном клетки, не размножается в ней и не вызывает болезнь!).  В клетке начинается производство белка, который иммунная система человека распознает, как нечто похожее на SARS-CoV-2 и начнет формировать гуморальный (антитела) и клеточный иммунный ответ к нему.

Через две-три недели следов вектора в организме не останется.

Человеческие аденовирусы считаются одними из самых простых для модификации, поэтому они стали очень популярными в качестве векторов для производства вакцин.

По аналогичной технологии (с использованием аденовирусов в качестве вектора), помимо  Гам-КОВИД-Вак (РФ), разрабатываются следующие вакцины: от Oxford – AstraZeneca (аденовирус шимпанзе), от Johnson & Johnson (аденовирус 26 серотипа), от CanSinoBIO Пекинского института биотехнологии (аденовирус 5 серотипа).

Можно ли заболеть от прививки?

Вакцина не содержит коронавирус, вызывающий COVID-19 (ни живой, ни убитый), поэтому заболеть из-за прививки невозможно.

Как исследовалась безопасность и эффективность вакцины, есть ли научное подтверждение?

Вакцина прошла все необходимые испытания безопасности и эффективности. На первом этапе клинических испытаний доказана безопасность на нескольких видах животных (грызуны и приматы), позже вакцина была испытана на двух группах добровольцев (по 38 человек в каждой).

По данным производителя, 1/2 фазы клинических испытаний вакцины были завершены 1 августа 2020 года (есть научная публикация в авторитетном научном журнале The Lancet). Все добровольцы хорошо перенесли испытания, не было зарегистрировано непредвиденных и серьезных нежелательных явлений, вакцина индуцировала формирование высокого как антительного, так и клеточного иммунного ответа.

Пострегистрационные клинические исследования вакцины Спутник V с привлечением более 40 тыс. человек были запущены в России и Беларуси 25 августа 2020 года. К исследованиям также присоединится ряд стран, среди которых ОАЭ, Индия, Венесуэла, Египет и Бразилия.

2 февраля предварительные результаты 3 фазы испытаний также были опубликованы в журнале The Lancet. Было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование фазы 3 для оценки эффективности, иммуногенности и безопасности комбинированной векторной вакцины Gam-COVID-Vac против COVID-19, индуцированного SARS-CoV-2, у взрослых (включало результаты для более 20 тыс. участников).

Какова эффективность и безопасность вакцины на сегодня?

Результаты испытаний показывают устойчивый сильный защитный эффект во всех возрастных группах участников. Эффективность вакцины Гам-КОВИД-Вак против COVID-19 составила 91,6% , а против тяжелых форм болезни – на 100%.

Вакцина показала хороший профиль безопасности. Никаких серьезных нежелательных явлений, считающихся связанными с вакциной, зарегистрировано не было (что подтверждено независимым комитетом).

Важно понимать, что не существует 100% эффективных вакцин ни от одной инфекции.

Почему нужно вакцинироваться от коронавируса?

Как бы нам не хотелось, чтобы пандемия закончилась самостоятельно, это маловероятно либо займет слишком много времени. К моменту окончания пандемии, число заболевших и смертей от COVID-19 в мире будет внушительным. За каждым случаем болезни и смерти стоят люди.

Наиболее быстрый и эффективный способ взять вирус под контроль – это вакцинация. Чем больше людей имеет иммунитет к вирусу, тем быстрее он перестанет циркулировать в человеческой популяции. Так как естественный иммунитет (после перенесенной болезни) не пожизненный (по разным данным до 3-6 мес.), надеяться на него не получится. Ожидается, что иммунитет, полученный в результате вакцинации, будет более продолжительным (при необходимости его можно будет поддерживать бустерными, т.е. дополнительными дозами). Но успех в борьбе с коронавирусом может быть лучше, если в обществе сформируется коллективный иммунитет. Есть люди, которым вакцинация противопоказана. Чтобы их защитить, должны быть привиты все, кто окружает такого человека.

Кому нужно прививаться?

Очевидно, что вакцина необходима людям, которые имеют высокие шансы заболеть коронавирусом и получить тяжелое течение заболевания с риском летального исхода (пожилые лица, лица с хроническими заболеваниями легких и сердца и т.д.). Но так как испытание и изучение вакцин – процесс длительный и на первых этапах изучают безопасность и эффективность вакцины на здоровых людях, то на сегодняшний день вакцинация Спутником V показана и разрешена здоровым лицам в возрасте старше 18 лет.

Приоритетная группа сейчас – лица, по роду своей деятельности контактирующие с большим количеством людей и подверженные высокому риску инфицирования (медработники, учителя, работники соцзащиты и др.).

Противопоказания к вакцинации

Противопоказания для введения I компонента:

гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты;

тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии);

беременность и период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет.

Противопоказания для введения II компонента:

Тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°С и т.д.) на введение компонента I вакцины.

Как проходит вакцинация?

Чтобы сделать прививку Гам-Ковид-вак, необходимо явиться в поликлинику дважды.

I этап. Введение первого компонента вакцины: 

— Осмотр врачом-специалистом (врач проведет общий осмотр, измерит температуру, предложит заполнить анкету о состоянии здоровья, возьмет согласие на прививку, проинформирует о возможных побочных реакциях и даст рекомендации о действиях после вакцинации).

— Вакцинация (вакцина вводится сидя или лежа, строго внутримышечно в верхнюю треть плеча – в дельтовидную мышцу или бедро).

— Наблюдение после процедуры в течение 30 мин (нужно оставаться в поликлинике в течение получаса после процедуры для своевременного оказания специализированной медицинской помощи в случае необходимости).

Второй этап иммунизации проводится через 3 недели. В это время пациенту рекомендуется максимально сократить социальную активность, строго соблюдать меры профилактики острых респираторных инфекций, поскольку введенная первая доза вакцины не является защитой от инфицирования и заболевания COVID-19.

II этап. Введение второго компонента вакцины:
На 21 день (без учёта дня вакцинации) необходимо повторно явиться к врачу для введения второго компонента. Процедура проходит аналогично первому этапу вакцинации.

Что нужно делать после вакцинации?

Особенных ограничений после вакцинации нет. В течение нескольких дней после прививки можно воздержаться от посещения сауны, бани, избегать чрезмерных физических нагрузок, не давить и не тереть место инъекции, чтобы не спровоцировать усиление местной реакции. При покраснении, отёчности, болезненности места вакцинации можно принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации – нестероидные противовоспалительные средства.

Какие побочные реакции могут возникнуть?

В большинстве случаев прививка переносится хорошо, побочные эффекты не наблюдаются. Нежелательные реакции могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней.

Чаще других могут возникнуть кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные реакции (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность).

Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда — увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

О серьезных (лихорадка выше 40°С, отек в месте инъекции более 8 см) и необычных реакциях необходимо сообщать врачу.

ВАЖНО!!! Вакцины — это лекарственные средства, не быть побочных эффектов у них не может. Наоборот чем длиннее список побочных эффектов — тем лучше изучена вакцина. Риск иметь тяжелую форму заболевания выше, чем риски возникновения побочных эффектов при вакцинации.

 Можно ли беременным и кормящим?

В инструкции беременность и кормление грудью пока внесены в противопоказания к вакцинации, т.к. эффективность и безопасность для данных групп не изучалась.

Можно ли прививаться переболевшим COVID-19 ранее?

Инструкция к вакцине не запрещает вакцинацию лиц, которые перенесли коронавирусную инфекцию ранее. Переболевшие COVID-19 могут проводит вакцинацию через 3-6 мес. после болезни.

Иногда бывает так, что после болезни (особенно при легком течении) защитные антитела не формируются или достаточно быстро угасают, и человек становится уязвим к повторному заражению. Перед прививкой необязательно сдавать тест на коронавирус, так как вакцинация во время бессимптомного течения коронавирусной инфекции не принесет вреда здоровью.

Нужно ли носить маску после вакцинации и придерживаться иных мер профилактики инфекции?

Иммунитет после прививки начинает формироваться не сразу, наиболее полная защита формируется через 3 недели после введения второго компонента.

В то же время пока нет данных, предотвращает ли вакцинация бессимптомное носительство. Поэтому, после вакцинации против COVID-19 необходимо соблюдать все меры индивидуальной профилактики — носить маски, чаще мыть руки и соблюдать социальную дистанцию.

Материал сайта ГУ»БОЦГЭиОЗ»

04 Март 2021 13:15:48

Пресс-релиз. Международный день борьбы с наркоманией.

Ежегодно 1 марта во всем мире отмечают день борьбы с наркоманией. В 1987 году Генеральная Ассамблея ООН провозгласила этот день Международным днем борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков.

Наркомания – проблема глобального масштаба, которая до сих пор является актуальной. Число наркопотребителей во всем мире превышает 200 миллионов человек. По данным Всемирной организации здравоохранения, в последнее время от последствий употребления наркотиков в мире ежегодно умирает около 450 тысяч человек.

В Республике Беларусь продолжается активная работа по профилактике потребления наркотических средств и психоактивных веществ, преодолению наркозависимости наркопотребителей. Ведется борьба с торговлей наркотиками.

В Брестской области по сравнению с 2019 годом отмечается положительная тенденция к снижению числа лиц, страдающих синдромом зависимости от наркотических средств и токсикоманических веществ или потребляющих эти вещества без сформированной зависимости.

Анализ состояния наркоситуации в Брестской области указывает, что в 2020 году было выявлено и поставлено на наркологический учет 135 пациентов, страдающих наркоманией или токсикоманией, т.е.  отмечается снижение на 11 %, и 198 потребителей наркотиков или иных психоактивных веществ (далее – ПАВ) без сформированной зависимости, что на 16 % меньше, чем в предыдущем году. Общая выявляемость больных с зависимостью от наркотических и ненаркотических веществ и употребляющих эти вещества с вредными последствиями по области снизилась на 15 % и составила 25,0 на 100 тыс. населения.

Под наблюдением наркологической службы Брестской области на 01.01.2021 состояло 1142 пациента, страдающих наркоманией или токсикоманией, и потребителей ПАВ. В том числе на диспансерном учете находятся 687 пациентов с зависимостью, а еще 455 лиц, замеченных в употреблении ПАВ без сформированной зависимости, которые состоят на профилактическом учете.

Медицинскими работниками проводится большая работа по социальной реабилитации наркопотребителей. Так, в 2020 году разработано 627 индивидуальных программ социальной реабилитации лиц, вернувшихся из ЛТП и освободившихся из мест лишения свободы.

Целям социальной реабилитации наркозависимых лиц служит проведение в Брестском областном и Пинском межрайонном наркологических диспансерах заместительной терапии зависимости от опиоидов.

На 04.01.2021 в программе заместительной терапии участвовало 75 больных опийной наркоманией. Впервые в 2020 году пациентами кабинетов заместительной терапии стали 22 человека, страдающие опиоидной зависимостью. Еще 40 пациентов возобновили прохождение заместительной терапии, 66 пациентов выбыло из программы заместительной терапии, из них – 20 исключены за нарушения режима, 43 пациента ушли из программы заместительной терапии с постепенным снижением дозировки лекарственного средства, желая полностью отказаться от приема наркотиков, 3 – в связи с осуждением и убытием в места лишения свободы.

Проблема наркомании тесно связана с ВИЧ-инфекцией, так как один из путей заражения – введение инъекционных наркотиков. В Брестской области в структуре путей передачи ВИЧ-инфекции этот путь составляет 35,3%.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.03.2020 № 305 «О функционировании кабинетов профилактики среди потребителей инъекционных наркотиков» в г. Бресте на базе УЗ «Брестский областной наркологический диспансер» функционирует кабинет профилактики ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. По состоянию на 01.01.2021 в кабинете профилактическими услугами охвачено 518 потребителей инъекционных наркотиков, что составляет почти 130% от запланированного числа на 2020 год; методом экспресс-тестирования обследовано на 50% больше запланированных – это 375 человек, у которых результаты оказались отрицательными.

В целях профилактики ВИЧ-инфекции у потребителей инъекционных наркотиков в городах Барановичи и Пинск функционируют 2 анонимно-консультативных пункта. В г. Пинске также работает общественный центр профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании ОБОО «Позитивное движение». В 2020 году стационарный пункт профилактики посетили 3931 человек, в том числе 210 новых. За 2020 год выдано 80755 шприцев, 42626 презервативов, 38501 таблеток дезсредств, 60054 упаковки спиртовых салфеток. В стационарном пункте профилактики ВИЧ-инфекции в г. Барановичи за 2020 год протестировано на ВИЧ с помощью экспресс-тестов по слюне 759 человек, результат тестирования отрицательный.

По данным Управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми УВД Брестского облисполкома, складывающаяся на территории области ситуация характеризуется, в первую очередь, существенным ростом количества регистрируемых злодеяний в указанной сфере – в январе 2021 года было возбуждено 44 уголовных дела подобной категории. Как и прежде, вопросы наркотизации общества наиболее актуальны для крупных городов – помимо областного центра, в этот ряд становятся Пинск, Барановичи, Кобрин и Лунинец.

Сотрудники Управления отмечают, что «география» наркопреступности не ограничивается лишь территорией конкретного региона, о чем красноречиво свидетельствуют факты произведенных в 2020 году задержаний так называемых «закладчиков» – иногородних жителей. В целях криминальной наживы преступниками предпринимаются активные меры по доставке и реализации различного рода наркотиков на территории Брестской области, со стороны отдельных жителей которой соответственно имеется спрос на их приобретение.

На этом фоне отмечается увеличение количества преступлений, связанных со сбытом наркотиков более чем в 3 раза – с 6 до 19. К слову, уголовная ответственность за действия, связанные со сбытом психоактивных веществ наступает с 14 лет, а максимальное наказание может грозить до 25 лет лишения свободы.

О непростой ситуации и сохраняющемся высоком уровне наркоугрозы, свидетельствуют не прекращающиеся попытки организованных преступных групп налаживать каналы поставок в Республику Беларусь наркотиков в крупных партиях, при этом территория области зачастую используется в качестве транзитной для незаконного перемещения контрабандных грузов. Данному направлению служебной деятельности уделяется особое внимание оперативников наркоконтроля.

Так, уже в январе 2021 года общий объем изъятых наркотиков составил 4,1 кг (за аналогичный период прошлого года – 1,6 кг), из которых наркотических средств – 1,3 кг и психотропных веществ – 2,8 кг. Основную массу изъятого составляет пара-метилэфедрон (1,4 кг), амфетамин (1 кг) и альфа-PVP (0,2 кг).

За этот же период на территории оперативного обслуживания Лунинецкого РОВД задокументировано 2 факта организации и содержания наркопритонов.

Немалое значение в борьбе с наркоманией занимает Центр наглядной профилактики потребления наркотических средств и психоактивных веществ, открытый на базе Брестского областного ЦГЭиОЗ в феврале 2019 года. За время его функционирования проведено 326 занятий, Центр посетили около 5 тысяч человек, в том числе учащиеся 8 – 11 классов учреждений общего среднего образования и учреждений профессионального образования, члены ОО «БРСМ», воспитанники социального приюта и др., Также среди посетителей Центра наглядной профилактики стоит отметить 204 учащихся, с которыми проводится индивидуальная профилактическая работа и учащихся, находящихся в социально-опасном положении. Организовано посещение данного Центра учащимися учреждений образования не только города Бреста и района, но и других регионов области. Занятия в Центре проводятся на основе межведомственного взаимодействия с участием сотрудников Управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми Ленинского и Московского РОВД г.Бреста.

Наркомания – острая медицинская и социальная проблема современного общества, требующая пристального внимания со стороны правоохранительных органов и других заинтересованных ведомств. В борьбе с зависимостью важно не опускать руки, не оставаться один на один со своей бедой, а обращаться за помощью к специалистам.

В Брестском областном наркологическом диспансере 1 марта с 8.00 до 19.00 пройдет бесплатное консультирование по вопросам профилактики, лечения и реабилитации наркозависимости. В этот же день с 8.00 до 15.30 будет организована «горячая» линия – тел. 8 (0162) 53-47-02.

 

Татьяна Гапоник,

журналист отдела общественного здоровья

Брестского областного ЦГЭиОЗ

По информации Управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми УВД Брестского облисполкома, Брестского областного наркологического диспансера и Брестского областного ЦГЭиОЗ.

Как поддержать иммунитет в период неблагоприятных погодных и эпидемиологических условий

Иммунитет — это биологическая система, которая защищает наш организм от инфекций. Как правило, работа иммунной системы отражает общее здоровье человека: чем больше у него сил и энергии, тем активнее работает природная защита. Снижение энергетического потенциала организма негативно сказывается на состоянии иммунной системы. Какие факторы этому способствуют? Давайте в этом разберёмся.

Важным фактором, влияющим на работу нашего организма в целом и на состояние иммунной системы в частности, являются неблагоприятные погодные условия. Как правило, два времени года (осень и зима) постоянно испытывают наш организм на «прочность»: выдержит или нет, справится со всеми нагрузками и особенностями этих времен года или нет? В настоящее время эта проблема стала еще более актуальной из-за того, что мы столкнулись сразу с двумя неблагоприятными факторами: со сложными погодными условиями и коронавирусной инфекцией COVID-19.

Погода оказывает большое влияние на организм человека, изменяя многие его параметры, например скорость протекания обменных процессов, свёртываемость крови, тонус сосудов, кровенаполнение органов и др.                    С погодными условиями также тесно связано состояние иммунной системы и эмоциональной сферы человека.

Особенностью погодных условий в настоящее время является высокая влажность и сильный порывистый ветер, которые усиливают холодовое воздействие низких температур и способствуют снижению резервных возможностей человека. Так, например, при сильном ветре (8-10 м/сек) температура 00 ощущается как -100 или даже как -140, а температура -5– почти как -200. Именно поэтому нас буквально преследует стойкое ощущение холода и постоянная зябкость.

Чтобы согреться, организм затрачивает большое количество дополнительной энергии. То есть расходуется порой больше, чем образуется. Вот почему по вечерам мы чувствуем слабость и усталость, нас познабливает, болит голова. Вернувшись домой, нам хочется закутаться в плед, попить горячего чаю, полежать в горячей ванне или погреться в сауне или в парной.

Постоянный дефицит энергии снижает защитные свойства иммунной системы: чем больше энергии тратится на адаптацию, тем слабее становится иммунитет. При этом повышается риск в первую очередь простудных заболеваний. Кроме того, каждый орган недополучает при этом также часть энергии, что приводит к обострению хронического процесса по принципу слабого места.

Ещё одной причиной дефицита энергии в этот период является тот факт, что из-за постоянной облачности мы практически совсем не видим солнца.

Нам не хватает всего спектра солнечных лучей, в том числе видимых и инфракрасных. Видимые лучи с длиной волны 760 — 390 нм, действуя через зрительный анализатор, вызывают не только ощущение света и цвета, но и заметные изменения в обмене веществ, повышая наш энергетический потенциал и общий тонус организма, а значит и активность иммунной системы. Видимые солнечные лучи также оказывают благотворное влияние на психику человека, улучшают настроение и восстанавливают ритм сна. Поэтому плохое настроение, пониженная работоспособность, грусть, плаксивость, а также вирусные инфекции могут быть, в том числе, связаны с недостатком видимых солнечных лучей.

Инфракрасные лучи с длиной волны от 2800 до 760 нм проникают вглубь организма, увеличивая энергетический потенциал каждой клеточки и активность всех биохимических реакций в них, что приводит к повышению выработки белков, отвечающих за состояние иммунитета, к увеличению активности ферментов, гормонов и др. Для поддержания здоровья нам абсолютно необходимо постоянно получать инфракрасное тепло извне. Без такой «подпитки» у нас развиваются болезни, и организм буквально чахнет на глазах.

Маленькое отступление: впервые мы знакомимся с инфракрасными лучами еще до рождения в утробе мамы. Материнское тепло, под влиянием которого плод формируется, растет и развивается, есть не что иное, как инфракрасные волны, излучаемые телом матери. Как оказалось, тепло человеческого тела имеет такую же длину волн, что и дальняя часть инфракрасного солнечного излучения — от 6 до 20 микрометров, с пиком около10 микрометров. Именно поэтому мы и воспринимаем солнечное тепло как свое собственное, и потому, собственно, оно так благотворно влияет на наш организм.

К ослаблению организма приводит также хронический дефицит сна. Недосыпание – это энергетическая яма, пропасть. Восстановление всех функций организма происходит именно ночью во время сна. Мы спим, а работа не прекращается ни на минуту. Сон долгий, непрерывный и достаточно глубокий – это, практически, единственная возможность обеспечить восстановление запаса сил и энергии. Происходит это благодаря гормону сна мелатонину и соматотропному гормону (гормону роста), одной из важных функций которых является повышение активности иммунной системы. Помните, что основная часть соматотропного гормона вырабатывается в организме именно во время сна. Пик его выработки приходится на период времени с 22.00 до 2.00, в это время его концентрация в крови примерно в 10 раз больше, чем днем. Недосыпание приводит не только к снижению активности иммунной системы, но также к накоплению в организме гормона стресса, к повышению риска развития депрессии и раковых заболеваний, к ускорению процессов старения. Хроническое недосыпание может быть также причиной гипертонического криза.

Нездоровый образ жизни (вредные привычки, неправильное питание, высокий уровень стресса и др.) также способствуют ослаблению защитных сил организма, оказывая негативное воздействие в том числе на микрофлору кишечника, что нарушает работу клеток иммунной защиты, почти 75% которых находится именно в кишечнике. Исследования показали, что на 80% наш иммунитет зависит от здоровья кишечника и определяется наличием в нём полного спектра полезных микроорганизмов, которые обеспечивает усиление продукции бета-интерферона и других веществ, регулирующих реакции иммунного ответа.

К нарушению микробного пейзажа кишечника приводят стрессовые ситуации, алкоголь, курение, переедание и несбалансированное питание, консерванты и красители, некоторые лекарственные средства, в том числе антибиотики и гормональные препараты. Внушительный список, дающий повод к размышлению: а есть среди нас люди с абсолютно здоровым кишечником? Как бы то ни было, задуматься об этом стоит каждому.

Значительную роль, а может быть даже ведущую, в ослаблении системы иммунной защиты играет дефицит витамина Д, который является комплексным регулятором врождённого и приобретённого иммунитета. Недостаточное содержание этого витамина в организме снижает его антибактериальный и противовирусный иммунитет. Согласно проведенному под руководством профессора Э.В.Руденко (УО «БГМУ») исследованию практически  у 80% населения нашей страны в зимний период отмечается низкое содержание в крови этого витамина.

Влияние витамина Д на активность иммунной системы осуществляется следующим образом:

— витамин Д, вклиниваясь в рецепторы иммунных клеток, стимулирует образование в них антимикробных белков, которые встраиваются в оболочки бактерий и вирусов, нарушая их целостность и снижая тем самым их активность, в том числе способность к размножению. Кроме того, проникая внутрь бактерий и вирусов, эти белковые частицы вызывают их гибель;

— витамин Д усиливает противовирусную защиту бронхиальных эпителиальных клеток и способствует снижению воспалительной реакции дыхательных путей, вызванной вирусом;

— витамин Д усиливает эффект интерферонов (альфа, бета и гамма), которые уменьшают синтез вирусных белков в зараженных вирусами клетках, мешая его размножению, а также стимулируют иммунную систему в целом.

Это важно! Усиленная выработка интерферонов начинается при инфицировании клетки вирусом. В отсутствии активной инфекции только бактерии рода Bacteroides в кишечнике (представитель нормальной микрофлоры) обладают способностью вырабатывать один из трёх видов интерферонов — бета-интерферон, именно поэтому так важно заботиться о состоянии кишечника.

Как сохранить активность иммунной системы и с наименьшими потерями пройти через все особенности этого сезона?

Прежде всего, зимой нужно правильно одеваться. Правильно – это, во-первых, многослойно, как капуста, во-вторых, равномерно, чтобы не мерзли отдельные части тела, в-третьих, закрывать шею, которая является самым уязвимым для холода местом, так как на ней больше всего рецепторов, улавливающих температуру среды. Поэтому если замерзла шея — холодно всему телу. В-четвёртых, следить за тем, чтобы была прикрыта область поясницы. Китайцы считают, что наша жизненная энергия зимой сохраняется в почках, поэтому забота о них содействует благополучному путешествию сквозь длинную зиму.

Для устранения дефицита видимых лучей солнечного спектра включайте свет ярче, ходите в солярий, используйте каждый солнечный день для подпитывания себя солнечной энергией, при этом желательно сочетать солнечные ванны с активными движениями. А вот для того, чтобы получить достаточное количество инфракрасных лучей солнечного спектра (их называют «Лучами жизни»), ходите в баню, в сауну, грейтесь на русской печке, если она ещё у кого-нибудь сохранилась (как оказалось, печка излучает тепло такого же спектра, что и инфракрасные лучи).

Необходимо также высыпаться. Причём, следует ложиться спать сразу, как только почувствовали усталость, не пытаясь преодолевать её героическими усилиями. Главный враг гормона сна мелатонина – синяя часть спектра световых волн с длиной волны 450-480 нм, которые излучают экраны смартфонов и ноутбуков. Человеческий глаз воспринимает такой свет как дневной и посылает сигнал эпифизу, который блокирует выработку мелатонина. Поэтому постарайтесь перед сном не пользоваться компьютером и телефоном: полежите в ванне, послушайте спокойную музыку, почитайте. Это поможет вам расслабиться и быстрее войти в состояние сна. Кстати, показателем хорошего сна является быстрое (в течение 10–15 минут) засыпание, спокойный сон в течение всей ночи, легкое пробуждение утром с ощущением физического комфорта.

Для поддержания состава микрофлоры, а значит и для повышения активности иммунной системы, необходимо исключить или уменьшить потребление копчёных продуктов, жирной пищи, а также продуктов, усиливающих брожение и газообразование: кондитерских изделий, свежей дрожжевой выпечки, сладких газированных напитков. Нужно исключить потребление продуктов, содержащих консерванты и красители (читайте внимательно состав на этикетках). Полезны продукты, содержащие пищевые волокна, которые стимулируют рост и активность нормальной микрофлоры кишечника, то есть обладают пребиотическими свойствами. К ним относятся овощи (свежие, тушёные), фрукты, ягоды, сухофрукты, каши из цельной крупы. Очень полезны кисломолочные продукты с небольшими сроками годности и настой семян льна. Хлеб перед употреблением желательно немного подсушивать. Не следует употреблять жидкости во время еды и в течение 2-х часов после. После приёма антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника с помощью специальных препаратов (пробиотиков), их вам порекомендует лечащий врач.

Для поддержания нормального уровня витамина Д в организме необходимо дополнительно принимать его в форме витамина Д3, предварительно определив его уровень в крови в любой лаборатории. При нормальном содержании — оптимальная дозировка витамина Д3 составляетот 2000 до 4000 МЕ в сутки с учётом неблагоприятной эпидемиологической ситуации, при низком уровне –  суточную дозу этого витамина увеличивают до 8000-10000 МЕ (проконсультируйтесь с врачом). Долговременное поддержание оптимальной физиологической дозы витамина Д является наилучшей физиологической стратегией.

Это важно: витамин Д3 может откладываться в жировой ткани, создавая своебразное депо, которое будет использоваться организмом при необходимости. Вместе с тем категорически запрещается самостоятельно, без назначения врача, применять лечебные препараты, содержащие активные метаболиты витамина Д. Их назначение требует постоянного контроля уровня кальция в крови и при передозировке может приводить к побочным эффектам.

Не забывайте в этот период о профилактике вирусной инфекции. Для этого используйте в пищу растительные продукты, способные помочь нам в неравной борьбе с инфекцией. К ним относится всем нам известный чеснок, который можно употреблять до 10 зубчиков в день, если, конечно нет противопоказаний. Полезны лук (в любом количестве), сок редьки и салаты из неё. Ценными свойствами обладает клюква, из которой готовят сок и морсы. Не забывайте про апельсины, мандарины и лимоны, а также про различные специи (черный и красный перец, кардамон, анис, кориандр и гвоздику), которые не только дают тепло, но и укрепляют иммунную систему, помогая организму бороться с инфекцией.

В период разгула вирусной инфекции полезны также настой шиповника, чай с лимоном, мёдом, черникой, малиной, черной смородиной. Они содержат различные витамины, в том числе много витамина С. В чай также полезно добавлять травы (лимонник, мяту, мелиссу, цветы липы, листья смородины и другие), которые оказывают успокаивающее действие на нервную систему.

Зимой самое время также вспомнить про имбирь, который ещё в древнем Китае использовали для лечения простудных заболеваний и как согревающее средство. Полезные свойства имбиря объясняются содержанием в нём, помимо витаминов и минералов, специфических веществ: особый терпкий и пряный аромат имбирного корня связан с содержанием в нем особого эфирного масла, а жгучий вкус ему придает фенолоподобное вещество гингерол. Для профилактики и лечения вирусных инфекций полезен имбирный чай, который нужно пить маленькими глотками в перерывах между приёмом пищи. Для приготовления такого чая нужно 2 столовых ложки натёртого корня имбиря залить 1 литром кипятка, добавить туда половинку лимона вместе с кожурой, горсточку шиповника и сухофруктов, щепотку корицы, пару стручков кардамона и палочку гвоздики, довести до кипения и томить 5-10 мин. на слабом огне. После этого добавить 1 чайную ложку зелёного чая, листья смородины, мяты и настоять 20 мин, потом процедить и разлить по чашкам. Такой чай можно пить горячим и холодным, вприкуску с мёдом или добавив мёд в чай. Кстати, количество и состав компонентов чая можно менять по вашему усмотрению, оставив основу – имбирь, лимон, зелёный чай и мёд.

Следует отказаться от имбиря лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, беременным и кормящим мамам, а при нарушениях ритма сердца и склонности к аллергическим реакциям использовать с осторожностью.

Также для укрепления иммунитета в осенне-зимний период всем очень полезно принимать рыбий жир, который содержит витамины А, Е и в небольшом количестве витамин Д, а также ценные для нас полиненысыщенные жирные кислоты класса «Омега – 3» – ЭПК и ДГК, которые укрепляют иммунную систему, оказывают противовоспалительный эффект, расширяют сосуды и бронхи, снижают риск образования тромбов, улучшают настроение и защищают нас от негативного влияния стрессов.

Кроме того, для всей природы зима — это время покоя, и человеку не следует пренебрегать этим. Долгие зимние ночи – не ошибка природы, а сигнал, что нужно больше отдыхать, не истощая организм чрезмерной активностью. Однако зимнее замедление темпа не следует доводить до крайности и превращать в зимнюю спячку. Дозированная физическая нагрузка, наоборот, способна укрепить иммунную систему, повысить настроение, улучшить жизнедеятельность организма. Полезны гимнастика, быстрая ходьба, катание на лыжах (лыжероллерах), коньках, а также плавание, танцы и другие виды двигательной активности.

Ну и напоследок ещё один совет. Не напрягайте сверх меры свои жизненные силы. Лучше отказаться от части запланированных, но необязательных дел. В целом, если правильно себя повести в отношении своего любимого организма, прилив энергии зимой ему гарантирован.

Материал сайта ГУ «БОЦГЭиОЗ»

О вакцинации против коронавирусной инфекции в Брестской области

В Республике Беларусь началась кампания по вакцинации населения против инфекции COVID-19. В настоящее первая партия вакцины Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») прибыла в Беларусь и прошла контроль качества, из нее 3460 доз получено на Брестскую область. В дальнейшем ожидаются очередные поставки данной вакцины для иммунизации групп риска.

В современных реалиях наиболее надежным, безопасным и эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний по-прежнему является вакцинация.

Первыми будут вакцинированы — работники организаций здравоохранения, работники учреждений образования и учреждений с круглосуточным режимом пребыванием детей и взрослых. Вакцинация будет проводиться на бесплатной основе и в добровольном порядке.

Протокол проведенного в стране клинического исследования позволил в короткие сроки подтвердить валидность обширных российских данных клинического изучения «Спутника V» для жителей Беларуси.

Вакцина получена биотехнологическим методоми и не содержит патогенный для человека коронавирус SARS-CoV-2 и представляет собой рекомбинантные частицы аденовируса человека, в которые встроен ген протеина S — белка оболочки коронавируса, в отношении которого вырабатываются антитела.

Согласно утвержденной инструкции вакцинация проводится среди лиц 18-60 лет, в два этапа с выполнением прививок с интервалом в три недели. Вакцина вводится  внутримышечно.

Медицинскими противопоказаниями к иммунизации являются гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРИ, острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта – вакцинацию проводят после нормализации температуры), беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Эффективность вакцины «Спутник V» по предварительным данным составляет 91,4%. Эффективность вакцины против тяжелых случаев заболевания коронавирусной инфекцией составляет 100%.

В настоящее время также проводится изучение спроса среди населения области о желании к проведению вакцинации против инфекции COVID-19 вакциной  Гам-КОВИД-Вак на бесплатной основе.

26 Январь 2021

Материал сайта ГУ «БОЦГЭиОЗ»

Рекомендации для лиц старшего и пожилого возраста (старше 60 лет) по вопросам профилактики коронавирусной инфекции (инфекции COVID-19)

Общие рекомендации.

Не выходите из дома и не встречайтесь с другими людьми без жизненно важной необходимости.

Отложите празднования дней рождения и прочих праздников.

Отложите посещение учреждений здравоохранения, если это не требует неотложных лечебных мер.

Не приглашайте к себе гостей и не ходите в гости сами (включая членов семьи).

Отложите на время контакты с детьми и внуками (дети не относятся к группе риска и для них заболевание проходит легко, но в одной семье они с высокой долей вероятности заразят бабушек и дедушек).

Избегайте мест скопления людей (общественный транспорт, магазины, поликлиники, аптеки, выставки, театры, клубы по интересам и т.д.)

Избегайте контакта с людьми, вернувшимися из-за границы.

Избегайте тесного контакта с людьми, у которых есть признаки респираторного заболевания (кашель, насморк, лихорадка). Находитесь от них на расстоянии примерно две длины руки. Используйте маску в случае возможного контакта с больными людьми.

Избегайте рукопожатий и поцелуев при приветствии.

Как можно чаще мойте руки водой с мылом (не менее 20 секунд), используйте для обработки рук антисептик жидкий (гель) или антисептические влажные салфетки.

Как можно чаще проветривайте помещение, где Вы находитесь и проводите влажную уборку с протиранием всех поверхностей (особенно тщательно – дверные ручки, поручни, столы, стулья, компьютерные клавиатуры и мышки, телефонные аппараты, пульты управления, другие предметы, к которым прикасаетесь в быту).

Планируйте свою жизнь!

  По возможности не ходите сами в магазин и аптеку, попросите сделать это родственников или социального работника. Если Вы вынуждены ходить в магазины и аптеку самостоятельно, то делайте это как можно реже и соблюдайте вышеуказанные общие рекомендации.

Если Вы нуждаетесь в выписке рецептов на лекарственные средства для постоянного приема, ранее назначенные врачом, позвоните в регистратуру, стол справок или колл-центр учреждения здравоохранения по месту жительства, оставьте свои контакты (ФИО, адрес, телефон), с Вами свяжется медицинский работник, который организует выписку и доставку рецептов на дом.

По возможности составьте список наиболее важных покупок из магазина и аптеки, попросив кого-нибудь сделать покупки и оставить их перед дверью квартиры (дома).

Продукты с длительным сроком хранения и продукты, нуждающиеся в хранении в холодильнике и в заморозке, упакуйте в отдельные пакеты и разместите в холодильнике, после чего тщательно вымойте руки.

Вам необходимо продумать действия на случай, если Вам понадобится медицинская помощь.

Договоритесь с близкими (знакомыми), которым можно будет позвонить в случае болезни.

Убедитесь, что у Вас записаны все необходимые номера телефонов.

Убедитесь, что Ваши близкие (знакомые) знают, какие лекарства Вам необходимы ежедневно или знают, где это можно уточнить. Перечень лекарств и порядок приема лекарств запишите на бумаге и оставьте на видном месте, например, прикрепите на дверь холодильника.

Если Вы нуждаетесь в осмотре медицинским работником в связи с ухудшением самочувствия, позвоните в регистратуру, стол справок или колл-центр учреждения здравоохранения по месту жительства, сообщите об этом, оставьте свои контакты (ФИО, адрес, телефон), в течение рабочего дня с Вами свяжется медицинский работник и согласует время для визита на дом.

Поддержите свое психологическое состояние! Читайте и слушайте поменьше новостей, которые вызывают беспокойство, озабоченность и стресс.

     Доверяйте информации только из надежных источников и, главным образом, для того, чтобы получить указания по планированию дальнейших действий и защите себя и своих близких.

Делайте перерывы от просмотра, чтения или прослушивания новостей, ток-шоу и социальных сетей.

Береги свое тело. Старайтесь есть здоровую пищу, регулярно заниматься физическими упражнениями и побольше двигаться дома, много спать, избегать алкоголя и курения.

Найдите время, чтобы расслабиться. Попробуйте заняться другими делами, которые вам нравятся.

Договоритесь с близкими (знакомыми), что Вы будете с ними регулярно созваниваться и сообщать о своих проблемах и о том, как Вы себя чувствуете.

Материал сайта ГУ»БОЦГЭиОЗ»